一、起草背景

重庆市2021年在全国率先开展了企业职业健康管家服务（以下简称管家服务）试点，经过两年实践已取得明显成效：试点企业职业健康环境明显改善，职业健康主要指标大幅提高，同时也推动了职业健康技术服务能力提升，促进了医防协同发展，对落实“三服务”、改善营商环境起到了积极作用。市职业病防治工作领导小组和市卫生健康委、市委宣传部等17部门联合先后印发了《健康中国重庆行动（2019—2030年）职业健康保护行动实施方案》（渝职防组办发〔2021〕3号）、《关于印发〈重庆市职业病防治规划（2021—2025年）〉的通知》（渝卫发〔2022〕7号），要求积极开展企业职业健康管家服务。为推动全市职业健康高质量发展，进一步优化营商环境，帮助企业提升职业健康管理效能，减少职业病危害，遏制职业病的发生，市卫生健康委会同市发展改革委、市经济信息委、市人力社保局、市总工会拟定了《重庆市进一步完善企业职业健康管家服务实施意见》（以下简称《实施意见》）。

二、《实施意见》的主要内容

（一）明确管家服务目标任务。主要以认真贯彻落实《职业病防治法》，以劳动者健康为中心，以改善工作环境和条件，保护劳动者身心健康为目标。

（二）明确管家服务主体、对象和协议。管家服务以具备职业健康检查能力的医疗机构为主体，具有职业健康服务需求的企业、有职业病危害因素的中小微企业为重点对象，服务对象与服务主体本着双方自愿的原则签订服务协议。

（三）明确管家服务内容。主要包括帮助企业开展职业病危害综合风险评估、协助企业开展职业卫生管理、职业健康培训、职业危害因素检测等内容。

（四）规范管家服务筹资机制。主要包括企业自行筹资、国家基本公共卫生服务项目资金支持、工伤保险预防性资金支持、工会劳动保护条件提升项目资金支持、政府购买服务和鼓励社会捐助等6种筹资机制。

（五）明确管家服务技术支撑。明确了市疾控中心、市职业病防治院和区县疾控中心等职业病防治技术支撑机构的职能职责。

（六）强调部门协同。要求充分发挥市、区县职业病防治领导小组办公室综合协调职能，解决管家服务工作中遇到的问题，强化部门配合，推动管家服务深入开展。

三、《实施意见》的适用对象

一是具备职业健康检查能力的医疗机构，及其牵头吸纳的疾病控制、上级医院、职业卫生技术服务等机构专业技术人员所组建的管家服务团队。二是具有职业健康服务需求的企业，包括市属或国属重点企业、区县级重点企业和有职业病危害因素的中小微企业。

四、《实施意见》的核心举措

1.明确和规范企业职业健康管家团队完善管家服务内容，主要包括开展职业病危害综合风险评估、职业卫生管理、职业健康培训、职业危害因素检测、职业健康监护和营造职业健康环境等内容。2.规范管家服务筹资机制。主要包括企业自行筹资、国家基本公共卫生服务项目资金支持、工伤保险预防性资金支持、工会劳动保护条件提升项目资金支持、政府购买服务和鼓励社会捐助等6种机制。3.明确管家服务技术支撑。明确市疾控中心、市职业病防治院和区县疾控中心等技术支撑机构的职责。4.强调部门协同。要求充分发挥市、区县职业病防治领导小组办公室综合协调职能，协调解决管家服务工作中遇到的突出问题，强化部门配合和工作督导，形成长效机制，推动管家服务深入开展。