近日，重庆市卫生健康委员会联合重庆市发展和改革委员会、重庆市教育委员会、重庆市财政局、重庆市人力资源和社会保障局、重庆市医疗保障局共同印发了《全市加强和完善麻醉医疗服务实施方案》，现将有关内容解读如下：

　　一、政策背景

　　为全面加强和完善全市麻醉医疗服务，促进医疗服务整体高质量发展。根据国家卫生健康委员会、国家发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家中医药管理局、国家医疗保障局《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》(国卫医发〔2018〕21号)制定此方案。

　　二、实施时间

　　2019年1月9日

　　三、主要内容

　　《全市加强和完善麻醉医疗服务实施方案》正文共分指导思想、工作目标、工作措施和组织实施4部分。围绕到2020年实现的目标，提出加强麻醉医师培养和队伍建设、拓展麻醉服务领域、保障麻醉医疗服务质量和安全、提高麻醉医务人员积极性等四个方面的具体工作措施。

　　四、目标及要求

　　(一)总体要求。坚持以问题和需求为导向，深化供给侧结构性改革，加强麻醉医师培养和队伍建设，增加麻醉医师数量，优化麻醉专业技术人员结构。扩大麻醉医疗服务领域，创新推广镇痛服务，满足麻醉医疗服务新需求。通过完善麻醉医疗服务相关政策，调动医务人员积极性，确保麻醉医疗服务质量和安全。

　　(二)主要目标。力争到2020年，麻醉医师数量增加到9万，每万人口麻醉医师数提高到0.65人;到2030年，麻醉医师数量增加到14万，每万人口麻醉医师数接近1人;到2035年，麻醉医师数量增加到16万，每万人口麻醉医师数达到1人以上并保持稳定。

　　(三)增加麻醉医师培养数量。逐步加大麻醉科住院医师规范化培训招收力度，合理调控各专业招收比例，并向中西部地区倾斜。以中西部地区、地市级以下医疗机构在岗麻醉医师队伍为重点，加强针对性继续医学教育培训。

　　(四)优化麻醉专业技术人员结构。增设麻醉科护士、技师等辅助人员岗位设置。二级以上医疗机构麻醉科配备麻醉科护士，在麻醉医师的指导下从事围手术期护理、疼痛患者管理，以及麻醉相关的设备、耗材、药品、文档信息整理等管理工作。

　　(五)优化手术相关麻醉。有条件的医疗机构可以开设麻醉科门诊和麻醉后重症患者的监护室，麻醉科门诊开展住院手术、日间手术、门诊和住院患者有创诊疗操作前的麻醉评估、预约、准备，并提供手术风险评估、术前准备指导、术后随访和恢复指导等服务。

　　(六)加强手术室外麻醉与镇痛。在保障手术麻醉的基础上，医疗机构要积极开展手术室外的麻醉与镇痛，不断满足人民群众对舒适诊疗的新需求。优先发展无痛胃肠镜、无痛纤维支气管镜等诊疗操作和分娩镇痛、无痛康复治疗的麻醉，开展癌痛、慢性疼痛、临终关怀等疼痛管理。

　　(七)加强麻醉科护理服务。手术室护理服务由麻醉科统一管理。麻醉科护士要加强对麻醉患者的护理服务，配合麻醉医师开展麻醉宣教、心理辅导、信息核对、体位摆放、管道护理、患者护送等工作，提高麻醉护理服务专业化水平。