渝卫答复函〔2026〕13号
杨缙委员：
您提出的《关于推进老年脆性骨折专病中心建设的提案》（第1174号）已收悉。经市卫生健康委、市发展改革委、市财政局、市医保局、国家金融监督管理总局重庆监管局等研究办理，现将办理情况答复如下。
一、工作开展情况
（一）加强规划引领和标准制定
市发展改革委牵头制定全市“十五五”规划纲要，单章设置“提升养老服务水平”内容，支持实施医疗卫生与养老资源共建共享。目前，已经印发重庆市基本公共服务标准2021年版和2023年版，建立健全服务事项动态调整机制，积极将14项“病有所医”和4项“老有所养”服务标准纳入其中，每年为辖区内65岁及以上常住居民提供1次生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等服务，强化医疗助老服务。
（二）推进分级诊疗和多学科协作
一是印发《重庆市全面推进紧密型县域医疗卫生共同体高质量发展实施方案》，系统谋划、整体推进县域医共体改革，以基层为重点加强分级诊疗体系建设。持续提升县医院服务能力建设，16家县医院服务能力基本标准和推荐标准连续三年居全国第一。二是开展远程医疗协作网和专科联盟效果评价工作，建立完善机动灵活的医疗资源流动、医疗信息共享和患者转诊转运体系，促进区域医疗服务体系高效运转。三是建成全市首个骨密度大数据库，归集76万余人信息；开发重庆市骨量问题风险人群数字化管理系统1套，实现与现有重庆市慢病监测管理系统互联互通，支持市、区县、机构三级管理。四是印发《重庆市改善就医感受提升患者体验主题活动实施方案（2023—2025年）》，以多学科协作（MDT）为基础，提倡三级医疗机构积极推行MDT门诊服务，鼓励通过互联网医院等平台开展MDT服务。
（三）开展科普宣传，加强健康管理
一是结合世界骨质疏松宣传日，在全市范围开展广覆盖的线上线下联动骨质疏松科普宣传，2025年累计开展现场活动428次，举办健康讲座126场，发放宣传资料65670余份，发放健康支持性工具8654份，通过微信/微博/微视频等线上科普宣传200次，媒体报道50余次，线上线下人群覆盖超10万，向老年人广泛普及骨质疏松危害、钙与维生素D补充、科学运动、合理膳食、防跌倒等健康知识。二是依托市疾控中心在渝中区、沙坪坝区等20个区县开展重庆市骨量风险人群健康管理项目，为4391人开展社区骨质疏松患者精准化健康教育综合性干预，建立20个健康骨骼基地；通过家庭医生入户随访、社区医生门诊随访等形式开展面对面随访，每3个月随访了解骨量风险人群生活方式情况，并提供个性化指导意见。由于基本公卫服务项目系国家统一组织实施，项目内容由国家统一制定，对于老年人骨密度检测、骨代谢指标监测或规范化风险评估等，市级卫生健康行政部门无调整项目权限。
（四）强化综合保障，提供政策支持
一是加强财政补助支持。自2009年以来，我市基本公共卫生服务财政补助标准从人均15元逐年提高至99元，2025年全市基本公共卫生服务投入30亿元，占卫生健康投入的6%，建立居民健康档案，健康教育、老年健康管理等均已纳入保障。
二是完善医保报销政策。印发《重庆市基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法》（渝医保发〔2025〕10号），将重度骨质疏松纳入我市基本医疗保险门诊特殊疾病二类病种范围，门诊发生的相关药物、检验检查费用按规定纳入报销。对于病情较轻的骨质疏松参保患者门诊医疗费用，可通过普通门诊统筹进行保障。
三是提供保险项目保障。中国人寿重庆市分公司开展孝老安康工程暨老年人意外伤害综合保险项目，为广大老龄人群提供意外医疗、意外伤残、意外骨折、意外住院津贴、意外身故等保障。
二、下一步工作计划
（一）完善政策保障，加强部门协同联动。结合国家医保支付方式改革推进要求和分组管理规范，不断完善我市付费相关政策。结合医保基金安全平稳要求和实际运行情况，持续完善普通门诊、特病门诊和住院等各类医保待遇政策，为我市积极应对人口老龄化、推进老年人健康服务提供有力保障。同时，督促保险公司发挥保险保障功能，不断完善老龄人群风险保障体系建设，提高全市老年人抗风险能力。
（二）加强专科诊疗能力，提升服务质量。一是启动重庆市名院名科名医建设方案制定，将老年疾病和骨科疾病等重大疾病纳入建设方向，加大相关学科的支持和关注，提升专科诊疗服务能力。二是优化重庆市骨量问题风险人群数字化管理系统，进一步探索骨量风险人群的常规管理模式。三是完善干预健康管理，加强随访跟踪，优化个性化干预措施，不断提升老年人骨健康管理规范化水平。四是聚焦“一老一小”重点需求，积极建议国家将老年人骨密度检测、骨代谢指标监测、防范风险评估等工作，纳入基本公共卫生服务老年人健康管理项目。
（三）强化科普宣传引导，推动健康理念普及。持续开展多形式、常态化骨骼健康宣传教育，推动健康知识进社区、进家庭、进机构，进一步增强老年人的骨质疏松防治意识，营造全社会关注骨健康的良好氛围。
重庆市卫生健康委员会
2026年5月7日