渝卫答复函〔2026〕85号

九三学社重庆市委：

贵委提出的《关于优化我市紧密型区县域医共体体系的提案 》（第1159号）收悉。经市卫生健康委、市财政局、市人力社保局、市医保局、市大数据发展局、市药监局共同研究办理，现将办理情况答复如下。

贵委提出的建议，对于我们推动紧密型区县域医共体高质量发展、推进整合型卫生健康服务体系改革和以基层为重点的分级诊疗体系建设具有指导性意义，我们予以采纳并持续加以完善。

一、关于完善医共体统筹管理体系。针对提出医共体“六统一”管理建议，市政府办公厅印发《重庆市全面推动紧密型区县域医疗卫生共同体高质量发展实施方案》（渝府办发〔2024〕95号，以下简称《实施方案》），明确“建立由区县政府主导，机构编制、发展改革、财政、人力社保、农业农村、卫生健康、医保、药监等部门及乡镇、街道和区县域医共体成员单位共同参与的区县域医共体建设工作专班，统筹区县域医共体规划建设、投入保障、人事制度安排等重大事项”。强调区县卫生健康行政部门整合卫生系统资源和力量，建强区县域医共体管理专职队伍，推进区县域医共体“六统一”管理和“七大智慧平台”“五大共享中心”建设。针对将医共体关键指标纳入“885”考核体系问题，目前，国家每年都对医共体建设进行监测，我市未将医共体建设指标纳入市委党建统领“885”考核体系。截至2025年底，全市黔江区、沙坪坝区、九龙坡区、云阳县、石柱县等区县均建有实体化医共体管理（服务）中心。

二、关于加强医共体数据流通和资源共享。针对提出建设“七大智慧平台”“五大共享中心”的建议，《实施方案》明确依托数字健康应用，统筹建立区县域远程诊疗、互联网医院、医护调度、疫情应急、医疗应急、健康管理、药事管理等“七大智慧平台”，完善区县域医学影像、心电、检验、病理诊断和消毒供应“五大共享中心”，突出数字赋能医共体建设。截至2025年底，全市区县域医学影像、心电、检验、病理、消毒供应中心建成率分别达100%、89%、70%、69%、67%，年服务患者超过300万人次，基本实现“基层检查、上级诊断”。

三、关于推动医共体成员单位协同运作。针对将公共卫生服务纳入区县域医共体建设的建议，近年来，市卫生健康委着力强化“三医”协同、“六医”统筹，推进医保基金“总额付费、结余留用、合理超支分担”政策落地。推动医共体成员单位上下协同发展，实施“市聘县用、县聘乡用、乡聘村用”四级贯通的人才下沉机制改革，累计下派超6000名医疗技术骨干到基层工作。强化医防融合，推进市级传染病、慢性病、职业病等公共卫生信息系统互联互通，促进临床诊疗和公共卫生数据的整合利用，提高公共卫生服务质效。强化二级以上医院医务人员参与家庭医生签约服务，健全家庭医生团队网格化主动健康服务机制，2025年全人群、重点人群家医签约率分别达58%、91%，较2024年分别提高13个、7个百分点。

 下一步，我们将以构建整合型卫生健康服务体系改革为抓手，以数字医共体为支撑，建强影像、心电、检验、病理“四大共享中心”，全面实现“基层检查、上级诊断”；建好审方中心、中心药房、药品追溯系统，实现“基层开方、上级审方、全程追溯”；完善云医、家医有约、远程会诊、智慧急救“四大平台”，构建市级—区县—镇街—家医团队四级贯通的分级诊疗体系。进一步完善医保支付、报销政策，构建适应经济社会发展、服务连续协同的整合型卫生健康服务体系，从以治病为中心向以健康为中心转变，从被动收治病人到主动健康服务转变，提高卫生健康服务效率，让居民享受更加优质高效、系统连续的公共卫生和基本医疗服务，提升居民健康水平和生活质量。

                   重庆市卫生健康委员会

                       2026年5月19日