渝卫答复函〔2026〕47号

罗绍华委员：

您提出的《关于普及及推广心血管病运动干预锻炼来控制和降低血压，缺血适应治疗纳入重庆市医保的提案》（第1157号）收悉。经市卫生健康委、市体育局、市医保局共同研究办理，现答复如下。

一、工作开展情况

（一）建立完善高血压、糖尿病和心脑血管疾病监测网络。重庆市自2011年在全市开展心脑血管事件报告工作，2021年开展高血压和糖尿病病例报告，每5年开展一次慢性病及危险因素监测，全面掌握全市慢性病发病、死亡及危险因素的变化情况，每年发布《重庆市居民健康状况报告》。

（二）加强基层医疗机构能力建设。全市每年组织各级医疗机构医务人员进行培训，培训内容包括心脑血管疾病诊断治疗、营养运动干预、健康自我管理等内容。

（三）加强高血压患者的规范管理。自2009年起，将高血压、糖尿病患者纳入基本公共卫生服务和病例报告工作。截至2026年3月，全市累计报告的高血压患者超过400万例，纳入基本公共卫生服务管理的高血压患者超过250万人。各区县每季度对高血压患者进行健康随访和指导，其中运动干预是健康指导的主要内容。

（四）开展心脑血管疾病筛查干预。重庆市分别于2013年和2016年在17个区县开展心脑血管疾病高危人群筛查与干预，受益超过30万人。对筛查发现的心脑血管疾病高危人群和患者进行个性化的干预和健康指导，重点包括膳食、运动、控烟、限酒等。2025年在全市范围启动心脑血管疾病机会性筛查项目，依托各级医疗机构日常诊疗开展主动筛查，进一步扩大高危人群发现与干预覆盖面，弥补专项筛查覆盖不足的问题。

（五）倡导全民健康生活方式。从2008年全市启动健康“一二一”（日行一万步、吃动二平衡、健康一辈子）为主题的全民健康生活方式行动以来，持续开展减盐、减油、减糖、健康体重、健康口腔和健康骨骼等倡导工作，在全市先后开展“万步有约”竞走大赛、微信晒万步等健走活动。通过推进全民健身活动，重庆市居民身体活动水平明显提高，主动锻炼的意识和比例也显著上升。

二、下一步工作打算

（一）继续推进全民健身运动。将运动干预作为预防慢性病最经济有效的措施，结合全民健康生活方式行动、慢性病综合防控示范区建设、基本公共卫生服务等，大力推进全民健康生活方式行动，倡导健康行为成为社会新风尚。

（二）开发运动处方，推进体医融合。根据健康评估结果，针对不同健康状况的居民提供个性化的运动指导，培育体育指导员和健康指导员，开发并推广运动处方。主办“重庆体育科技嘉年华”等系列活动，设置体育医疗专区，为群众提供康复评估、治疗、训练及运动防护与指导等科普教育。开设“重庆体育科技专家谈”专栏，为市民开展基础健身、康养等方面科普教育。

（三）推动将缺血适应治疗纳入医保支付范畴。“缺血适应治疗”作为医疗机构申报的新增医疗服务价格项目，已通过市医保局组织的专家论证，并于2025年12月上报至国家医保局。后续我们将根据国家医保局的指导意见进行相应调整和完善。此外，我们将对照国家医保局编制印发的《心血管系统类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，根据服务产出尝试进行兼容：如符合，则映射至规范整合后的新项目；如不符合，则根据国家卫健委《全国医疗服务项目技术规范（2023年版）》推动医疗服务价格项目的新增。

                    重庆市卫生健康委员会

                                  2026年5月18日