渝卫答复函〔2026〕55号

致公党市委会：

    贵委提出的《关于进一步强化医疗服务保障破解农村空巢老人就医难题的提案》（第1128号）收悉。经市卫生健康委、市人力社保局、市农业农村委、市大数据发展局共同研究办理，现答复如下。

   一、工作现状

为破解农村留守老人就医难题，我们多措并举，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，坚持预防为主，加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力，全市基层医疗卫生服务体系不断健全，基层医疗卫生服务量持续增长。2025年，全市规范健康管理65岁及以上老年人超398万，65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率达66.02%。

二、关于所提建议的答复

（一）关于提升医疗资源触达率。一是优化基层医疗卫生机构布局。综合考虑区域内卫生健康资源、服务半径、 服务人口以及城镇化、老龄化、人口流动迁移等因素，优化基层医疗卫生机构布局。根据乡村形态变化和人口迁徙流动 情况，因地制宜合理配置乡、村两级医疗资源，从注重机构全覆盖转向更加注重服务全覆盖。二是加强基层人才队伍建设。2025年，全市共下派“市聘县用”人员205名、“县聘乡用”人员1211名、“潮汐式”医疗援助专家60名。基层卫生人才培训项目完成1001名基层医疗骨干培训，获国家绩效奖励7万元。三是建立全生命周期电子健康档案。以身份证号为唯一识别标识，统一为全市居民建立健康档案2800余万份，形成全市统一的居民电子健康档案库，其中65岁及以上常住居民建档超500万份。将居民全生命周期健康数据标准化归集到个人健康档案，共汇聚全市所有公立医院（含部分民营医院）、乡镇卫生院、社区卫生服务机构和疾控机构数据信息433亿条，涵盖了基本公共卫生服务、门诊就诊、住院治疗、预防接种、出生医学证明等全量信息，并实现跨机构、跨区县数据实时交换共享和动态更新。

（二）关于普及数字化健康监测。一是强化政策统筹协同。坚持将农村医疗服务保障工作全面融入乡村振兴、农业强市等工作中，2026年纳入全市乡村建设重点任务清单，推动农村医疗服务保障与乡村振兴、农业强市建设等同部署、同推进、同落实。指导区县及时总结可借鉴、可推广的农村公共服务典型经验做法，推荐申报全国典型案例。二是建立市级远程会诊平台。2025年12月25日，市卫生健康委召开平台线上发布会，开始投入使用市级远程会诊平台，基于平台的疑难重症预约会诊、门诊MDT会诊、急诊会诊、转诊会诊等远程会诊场景，规范会诊流程。目前，全市242家医疗机构25405名医生、657名市级专家在平台注册。

（三）关于完善急救服务体系。一是急救服务体系架构持续完善。初步构建“国家－市－区县”三级纵向到底五大类应急网络（紧急医学救援、传染病防控、院前急救、中毒处置、血液保障）和横向到边的总体框架。2026年至今，全市总呼入量473831个，接听量425174个，派车量143457车次，救治人数96397人次，10秒接听率99.91%，3分钟出车率99.26%，平均急救反应时间12分11秒，急危重症监护率98.03%。二是开发“智慧急救”应用。应用涵盖专业救援和公众自救互救两大领域，通过资源统筹、智能调度与多跨协同，实现“专业救援+自救互救”高效协同的医疗应急服务新模式，推动实现生命急救“0”等待的城市治理目标。市民可自主使用该应用公众端，进行急救知识随时学、技能培训便捷约、救命设备一键查。市民还可通过视频120模块，在专业团队的远程指导下，及时开展自救互救。目前，应用已通过在线招募完成310余场次急救技能培训，23325人次通过线上预约参加现场培训，学习视频点击量55006次，AED电子地图查看46127次。

三、下一步工作打算

市卫生健康委将会同市人力社保局、市农业农村委、市大数据发展局进一步完善医疗卫生服务体系，运用数字技术赋能超大城市现代化治理、构建全民参与生命急救新格局，推动优质医疗资源持续下沉，基层医疗服务保障能力不断提升。

                   重庆市卫生健康委员会

                                 2026年5月18日