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政协提案
关于市政协六届三次会议第1076号提案答复的函

渝卫答复函〔2025〕127号
桂飞委员:
您提出的《关于开放居民健康档案提升效用的建议》(第1076号)已收悉。经与市财政局、市发展改革委、市大数据发展局共同研究办理,现将办理情况答复如下:
一、基本情况
市卫生健康委按照全市数字健康“134+N”体系架构,围绕“最快系统部署、最小投入代价、最佳实战效果、最大数据共享”要求,将全市居民电子健康档案建设纳入数字重庆“一本账”建设事项,建设“社会·渝悦·健康一生”应用。我市立足现有健康档案基础条件,采取“建平台、做接口、定规则、融业务”的方式,整合现有和即将建设的平台系统,归集全市卫生健康数据资源,形成全市统一的全量电子健康档案云数据库,为居民个人建立了动态的电子健康档案,实现档案开放、务实应用。目前,全市建档人数2835.29万人,建档率88.24%。
二、关于提案建议的回复
(一)关于提升健康档案数据库质量方面。一是体系重构,建立“一人一档一属地”的电子健康档案底座。全市统一开展档案规范清理,连通全市41个基本公共卫生服务和家庭医生签约系统,将所有区县的5000多万份历史健康档案汇集到市级健康档案云数据库,按照“一人一档一属地”原则,市级统一集中开展历史档案规范性、重复性清理,保证每名居民在全市范围内有且只有1份有效电子健康档案。二是综合集成,形成涵盖全生命周期全量电子健康档案。连通各医疗机构HIS、LIS、PACS、疫苗接种、出生医学证明等系统,实行一个通道统一采集,实现跨机构、跨区县数据实时交换共享和动态更新,将居民全生命周期医疗健康数据全量标准化归集到个人健康档案,形成全生命周期全量居民电子健康档案。目前,共汇聚全市所有公立医疗机构、疾控机构和部分民营医疗机构数据信息350亿条,涵盖基本公共卫生、门诊住院、处方用药、预防接种、出生医学证明等全量健康信息,其中包含所有检查、检验结果和原始影像。
(二)关于开通健康档案居民参与平台方面。一是开通居民电子健康档案查询系统。开发居民电子健康档案查询应用,居民可以通过“渝快办”APP搜索“渝康健”选择“健康档案”或者直接搜索“健康档案查询”,经授权同意后,随时查询自己的健康状况和就诊记录,包括“档案概况、医疗服务、公共卫生”3个板块信息,以时间轴形式呈现全生命周期医疗健康数据,促进居民自我健康管理。二是建立居民沟通反馈机制。建立居民参与的信息反馈纠错机制和档案开放自愿选择机制,管档机构与居民共同完善健康档案,提升居民参与感和满意度。信息反馈纠错:居民可对其健康档案首页的个人基本信息提出纠正申请,由管档的基层医疗卫生机构进行审核后修改完善。档案自愿开放:针对部分居民不愿开放查询个人健康档案的情况,建立档案开放自愿选择机制,即在居民健康档案应用中设置“档案查看授权”模块,居民可根据自身需求和实际情况自行选择关闭档案查询。目前,居民查询本人电子健康档案8万余人次,居民个人基本信息纠正发起1万余人次。
(三)关于推动成渝地区双城经济圈跨区域开放应用方面。目前,川渝地区电子健康档案还未实现互通互查互用,已实现电子健康卡“扫码互认”,累计互认127.48万次。通过贯通全市门诊、住院、出生、免疫规划、公共卫生、疾控、死亡、卫生监督、人力资源等卫生健康全业务场景的人口基础索引信息,构建覆盖居民全生命周期的卫生健康人口主索引体系,推进医疗健康服务领域个人健康身份标识的规范统一。形成标准统一、实时更新和业务校验的行业人口基础库,支撑人口实时动态监测、流动人口管理、健康预期寿命分析、疾病(传染病)预测等人口健康大数据应用,为人口战略研究和政策优化提供真实、完整、即时鲜活的数据基础。同时,依托主索引实现个人健康信息的跨系统、跨机构、跨区域互通,提高卫生健康服务水平与实现个人全程健康高效管理。
下一步,我委将全面落实《重庆市居民电子健康档案开放工作方案》,加快推进“社会·渝悦·健康一生”应用推广和迭代升级,进一步提升健康档案数据库质量,积极推动成渝地区双城经济圈跨区域档案开放应用和互查互用,推进健康档案开放服务高质量发展。
重庆市卫生健康委员会
2025年5月12日
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