渝卫函〔2023〕359号

邓莉委员：

您提出的《关于加大对公立中医医院投入的建议》（第1104号）收悉。经与市财政局共同研究办理，现将办理情况答复如下。

一、工作开展情况

（一）中医机构补助运行情况。

2022年卫生健康财务年报显示，全市中医医院财政补助收入19.11亿元（含基本补助和项目补助），比上年增加约3.57亿元，占总收入比重13.56%；其中：市中医院1.15亿元、40家区县中医医院17.96亿元（渝东南、渝东北地区的区县财政投入0.88亿元、3.7亿元）。全市中医医院医疗盈余0.18亿元，主要是市中医院盈余0.18亿元；40家区县中医医院总体收支平衡，但17家区县中医医院当年收不抵支。40家区县中医医院资产负债率49.38%，比上年增长12.61%，大幅增加主要原因是抓住“贷款贴息”政策窗口期，23家中医医院增加贷款贴息资金3.22亿元，用于医疗设备配置，提升中医医院医疗救治能力；市中医院资产负债率26.64%，比上年降低5.99%。

（二）加大中医医院政策倾斜。

一是财政补助政策倾斜。加大对中医医院的人员等基本补助经费的投入，其中：2022年市中医院、重庆市中医骨科医院等7家医院的基本支出补助超1000万元；市中医院达到4800万元，主要是保障了在职人员基本工资的50%以及相应五险一金等补助，优于其他市级公益二类医院仅给予基本医疗保险、大额医疗互助金的保障政策。二是医疗服务项目价格方面加大对中医倾斜力度。2016年，为了支持中医药事业发展，突显中医药特色优势，从价格政策适当向中医倾斜，率先新增“股骨颈骨折、锁骨骨折、股骨骨折内固定取出和髌骨骨折内固定取出”4个中医单病种。2017年和2019年，取消“药品”、“耗材”加成时，按照“腾空间、调结构”的总体原则对部分医疗服务价格进行调整，为体现中医人员技术劳务价值的中医服务项目在价格政策上给予倾斜。2017年按18%的比例提高中医治疗类85项，2019年按25.9%的比例提高中医手术类37项，高于其他项目上调比例。

二、下一步工作打算。

一是根据《重庆市财政局关于印发重庆市医疗卫生领域财政事权和支出责任划分改革的方案》（渝财社【2019】74号）文件精神，针对中医药事业传承与发展事项，遵循“市与区县共同财政事权，共同承担支出责任”原则，结合工作任务量、绩效考核情况等因素，协商财政继续加大中医药领域专项投入，保障中医药事业传承与发展有效供给。二是多渠道筹集资金用于医疗卫生事业发展。2020年安排亚投行贷款资金10.85亿元用于6家市级单位及全市14个区县的医疗卫生机构提升医疗救治及实验室检测能力，其中：1.46亿元用于中医医院。2020年开始，通过申请地方政府专项债资金用于医疗卫生领域建设项目，连续三年已申报使用债券资金约160亿元，有效缓解医疗机构资金周转困难的问题。下一步，持续通过地方专项债资金解决市级医疗卫生机构建设项目资金需求；同时指导区县卫生健康委做好地方债资金申报、使用等方面工作。

                      重庆市卫生健康委员会

                               2023年4月25日