渝卫函〔2022〕343号

田贵祥委员：

您提出的《关于加强我市社区医院建设的建议》（第0280号）收悉。感谢您的关心和支持，我委认真研究办理，现将有关情况答复如下：

    一、工作开展情况

市卫生健康委办公室在2019年和2021年分别印发《重庆市社区医院建设工作方案》（渝卫办发〔2019〕54号）和《重庆市全面推进社区医院建设工作方案》（渝卫办发﹝2021﹞7号）文件，明确了社区医院的基本条件、建设内容、评价标准等，要求区县政府在资金投入、设施建设、人才队伍建设等方面给予支持；同时，坚持时间服从质量的原则，达标一个验收一个，确保每一个社区医院达到规范标准。截止2021年底，全市已建成社区医院40家。

二、开展的主要工作

（一）加大社区医院政策扶持力度

市卫生健康委积极协调市级相关部门出台政策，在渝卫办发﹝2021﹞7号文件中强调各区县卫生健康部门要协调有关部门落实政策保障，为社区医院建设营造良好的发展环境。一是完善引人用人政策。制定《2021—2023年重庆市区县基层医疗卫生机构公开招聘紧缺专业技术人员工作方案》（渝人社〔2021〕303号），计划3年为社区医院等基层医疗卫生机构招聘技术人员3000名，其中属地化医学生300名按照每人每年9250元的标准，予以3年的学习培养财政专项补助。2021年已公开招聘急需紧缺人才1000余人，其中属地化医学生100人。二是完善对口支援政策。制定《关于开展卫生人才“县聘乡用”“乡聘村用”工作的指导意见》（渝卫发〔2021〕55号），从制度上解决基层卫生机构人才荒的问题。三是完善培训培养机制。通过开展基层优秀卫生人才选拔培养项目、基层卫生人才能力提升培训项目以及“5+3”全科医生规范化培训等，近几年，已培养培训基层卫生院院长、执业医师、全科医生和乡村医生等近5000人。

（二）提升社区医院服务能力

近两年，我市社区医院通过建设投入，整体服务能力进一步提升。一是优化资源配置。全市社区医院业务用房面积同比增长14.19%，开放床位同比增长0.56%，卫生技术人员同比增长4.24%，临床科室同比增长7.48%，公共卫生科室同比增长4.27%，40%的社区医院规范设置发热门诊。二是提升服务品质。30家社区医院创建成为“环境美”“服务美”“人文美”的美丽基层医院。三是狠抓医疗能力。全市社区医院诊疗病种数同比增长2.24%，手术病种数同比增长10.01%。四是促进医防融。多数社区医院开展了“两部一馆一专区”改革，即将孕保儿保、预防接种与妇科、产科、儿科融合纳入妇幼健康部；将家医签约服务、老年人健康管理、高血压糖尿病等慢病管理、体检中心与全科门诊、全专结合门诊融合纳入全科医学部；将中医体质辨识、中医预防保健与中医治疗、康复融合纳入中医馆；将特色科室、急诊科、发热门诊纳入专科服务区。优化了医院功能布局和服务流程，从管理、队伍、服务、信息和绩效等方面推进基本医疗与基本公共卫生服务融合，实现对居民“防、治、管”的全方位健康服务。五是推进家庭医生签约服务工作。2020年，市卫生健康委印发《重庆市家庭医生签约服务规范（第一版）》（渝卫发〔2020〕57号）文件，要求基层医疗卫生机构应当根据辖区常住人口数量、服务面积及功能社区分布等情况合理配置家庭医生团队，家庭医生团队在有条件的地区可以为行动不便的签约居民，提供家庭病床、居家护理、上门出诊等诊疗便利服务。目前，我市已组建家庭医生团队8529个，签约服务人群达800余万人，有效解决卫生健康服务群众“最后一公里”的问题。

（三）加强社区医院宣传引导

不断加大宣传力度和健康科普工作力度，提炼社区医院建设中的经验、做法、成果和典型案例，及时通过报纸、微信、微博等方式进行宣传，健康报、重庆日报、上游新闻等媒体多次报道我市活动开展情况。在市卫生健康委门户网站上开辟专栏，宣传社区医院建设开展情况。截至目前，共发布社区医院等基层医疗机构工作动态70余篇。

三、下一步工作打算

下一步，我们将继续推动社区医院创建，优化社区医院资源配置、提升社区医院医疗能力、推进基层卫生人才队伍建设，注重“医防融合”、完善家庭医生签约服务加快分级诊疗制度落地、推行“互联网+医疗”远程，通过社区医院建设构建起“供给足、环境美、服务优、上下联、信息通、医防融”的新型基层医疗卫生服务体系，满足人民群众日益增长的卫生健康需求。

                         重庆市卫生健康委员会

                                 2022年4月7日