渝卫函〔2022〕465号
农工党市委会：
你们提出的《关于在常态化疫情防控形势下加快推进我市传染病防控救治体系建设的建议》（第0188号）收悉。经与市财政局、市人力社保局、市发展改革委、市医保局、市大数据发展局共同研究办理，现将办理情况答复如下：
一、工作现状和进展情况
党的十八大以来，党中央明确了新时代党的卫生健康工作方针，强化提高人民健康水平的制度保障，坚持预防为主，稳步发展公共卫生服务体系，成功防范和应对了甲型 H1N1 流感、H7N9、埃博拉出血热等突发疫情，主要传染病发病率显著下降。新冠肺炎疫情发生以来，我市公共卫生体系在疫情防控中发挥了重要支撑作用，但也暴露出基层医疗救治能力不强、医防结合不紧、基层网底薄弱等方面问题和不足。根据习近平总书记关于加强公共卫生体系的重要指示和批示，目前，我市提升重大疫情防控救治能力的有关举措正在稳步推进。
二、关于所提建议的答复
（一）关于强化顶层设计
一是健全工作机制。我市卫生应急“一案三制”建设逐步完善，设立市级突发公共卫生事件应急指挥决策中心，建立了由卫生健康部门牵头、多部门参与的应对突发急性传染病疫情联防联控工作机制，部门间信息沟通和协同联动进一步强化。二是完善政策文件。出台《重庆市完善重大疫情防控体制机制健全公共卫生应急管理体系的实施意见》《重庆市突发公共卫生事件专项应急预案》等文件，加强规划引导。三是加大资金投入。近年来，财政部门加大对卫生健康的投入，发改部门审批立项一大批重大项目。针对疫情暴露出的问题，编制疾控和重大疾病救治能力项目库 192 个，实施市疾控中心三年提升行动，启动等级疾控中心创建，提升公共卫生服务能力。四是加强医防融合。印发《重庆市医疗机构公共卫生职责清单和工作指南（2021年版）》，不断推进全市医疗机构落实公共卫生责任，完善和疾控机构相互联动的医防协作机制。2021年12月，对全市96家二级及以上公立医疗机构公共卫生履职情况进行了评价。五是快速处置疫情。新冠肺炎疫情发生后，第一时间成立抗击新冠肺炎疫情“指挥部”，及时启动突发公共卫生事件Ι级响应，发挥卫生健康系统主力军作用，构建起“4+46+178”医疗救治体系，1个月实现本地新增确诊病例“零增长”，2个月实现本地确诊病例、住院病例“双清零”。常态化防控以来历次本土疫情均在一个潜伏期控制。六是提升救治能力。构筑传染病救治网络，建立健全以紧急医学救援中心为核心，区县级医院为支撑，基层医疗机构为基础，方舱医院为补充的重大疫情应急救治体系。加快推进市公共卫生医疗救治中心应急医院、三峡公共卫生应急医院、渝西公共卫生应急医院和武陵山公共卫生应急医院等重大疫情救治基地建设。
（二）关于夯实提升监测预警和加强应急体系建设
一是增强早期监测预警能力。坚持多病共防，完善常见传染病和健康危害因素监测体系、网络直报系统，打通并强化与医疗机构信息系统的对接协同，实现不明原因传染病疫情和突发公共卫生事件实时分析、集中研判、及时报告。打通和第三方检测机构报告渠道，开通社会公众主动报告疑似传染病和异常健康事件的渠道。二是加快信息化建设。积极开展卫生健康信息化建设，全民健康智能管理平台基层卫生综合管理系统、突发公共卫生应急信息化平台等项目均纳入2022—2024年市级政务信息化项目建设清单。持续推进多部门数据资源汇集调用，完善多点触发的传染病智能监测预警机制。三是强化应急能力建设。建成水陆空立体医学救援体系，在全国首创建成背囊化卫生快反队伍体系，建成全国省域一体化、规模最大的院前急救网络，院前急救平均响应时间从 28 分钟缩短到 19 分钟。实施卫生应急队伍和指挥中心标准化建设，推进公众卫生应急技能提升。四是推进双城协作。签订《川渝疾病预防控制一体化发展合作协议》，联合印发《统筹川渝跨界毗邻地区120应急救援服务范围实施方案》。牵头开展成渝双城经济圈公共卫生应急管理体系建设研究调研，建立成渝每月互通突发公共卫生事件情况等工作机制。邀请四川省、成都市专家参与重庆市反恐医学救援应急拉动演练。组织国家卫生应急队伍赴四川省开展2020年川渝高原高寒卫生应急暨国防动员联合演练。
（三）关于人才队伍建设
一是科学设置岗位比例。经充分调研，支持市疾控中心优化调整专业技术岗位比例，调增高级专业技术岗位结构比例至45%。二是完善职称评聘管理。落实《人力资源社会保障部办公厅关于做好新冠肺炎疫情防控一线专业技术人员职称工作的通知》，对全市参加疫情防控的一线专业技术人员晋升岗位等级不受本单位岗位结构比例限制。三是强化人才引进。加大公共卫生医务工作者招聘力度，加快补充急需预防医学类专技人员。支持有关单位采取考核方式招聘高层次和紧缺疾控相关专业人才。公开招聘达不到规定开考比例的，支持适当放宽比例，或根据地理位置、对人才吸引力等实际允许不设开考比例。支持艰苦边远区县卫生健康单位采取划定考试合格分数线等方式招聘疾控专业人才。四是加强人才队伍建设。组建市级疾病预防控制专家库。联合重医、重庆智飞生物和高福院士团队成功设立院士工作点。制定印发《重庆市疾病预防控制机构公共卫生医师规范化培训试点工作方案》等相关培训管理办法。2021年累计开展公共卫生医师、流调队伍、精神科转岗、院前急救、应急技能等各类培训2万余人次。五是探索疾控机构薪酬制度。落实好《关于加强公共卫生人才队伍建设的若干措施》，鼓励公共卫生机构开展有偿性技术服务，合理确定专业公共卫生机构薪酬水平，具体以“两步走两参照”方式，分两步参照高校（区县参照市属科研院所）和其他公立医疗机构平均水平核定疾控中心的绩效工资水平，并动态调整。目前已按照市属高校平均水平核定市疾控中心绩效工资水平，并指导区县结合当地实际，探索当地疾控中心绩效工资水平逐步达到市属科研院所平均水平。
（四）关于建设社会动员体系
一是落实四方责任。按照《中华人民共和国传染病防治法》相关规定，明确属地、部门、单位和个人的四方责任。基层政府承担起传染病防控工作的职责，由乡镇人民政府和街道办事处发挥群防群治力量，组织居民委员会、村民委员会配合相关部门，做好辖区传染病管理和防控工作。二是强化健康宣教。建成全国健康促进县（区）8 个、国家级科普共建基地 1 个、市级基地 41 个，打造《不健不散》健康科普电视栏目、“健康中国巴渝行”科普宣传品牌，发送科普短信 60 余亿条次。三是广泛动员社会参与。深入开展爱国卫生运动、健康促进十大行动，发布《重庆市民健康公约》，引导市民当好健康“第一责任人”。充分调动社会、个人的积极性，机关、企事业单位和社会组织要依法依规做好疾病预防控制工作，形成群防群控、共建共享的社会氛围。
下一步，我们将结合你们的建议，进一步强化顶层设计，夯实提升监测预警，加强应急体系建设，强化人才队伍建设，动员汇集社会力量共同提高重大疫情防控和救治能力，织密筑牢人民健康和国公共卫生安全的防护网。
重庆市卫生健康委员会
2022年6月16日