渝卫函〔2021〕272号

张奕委员：

您提出的《关于提升重庆市慢性病综合防控能力的建议的提案》（第0314号）收悉。经与市教委、市医保局、市大数据发展局等协办单位共同研究办理，现将办理情况答复如下。

一、关于完善慢性病综合防控机制建议的回复

市委、市政府高度重视慢性病防控工作，2017年市政府办公厅印发《重庆市防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》（渝府办发〔2017〕116号），提出要建立“政府主导、部门协作、社会动员、全民参与”的慢性病防控工作机制，要求各有关部门围绕工作规划贯彻落实，在体育健身、营养改善、环境整治、烟草控制等方面积极开展合作。近年来，我市以慢性病综合防控示范区为抓手，推动将慢性病防控纳入各区县党委政府议事日程和辖区经济社会发展规划，不断完善“政府主导、部门协作、社会动员、全民参与”的慢性病综合防控工作机制。目前，重庆共建成国家级示范区25个和市级示范区5个，覆盖76.9%的区县，覆盖率居全国第二。下一步，我委将依托市级重大疾病部门联席会议制度，进一步明确各部门在卫生健康工作中的职责分工，将重大慢性病防治工作纳入议事日程。

二、关于健全基层服务网络建议的回复

为规范和加强慢性疾病防治工作，我委不断深化完善疾控机构、综合医疗机构和基层医疗卫生机构“三位一体”的重大慢性病综合防治工作模式，一是切实加强癌症、心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等重大慢性病的科学防治，完善专病防治体系，先后成立市级防治心血管病、癌症、口腔疾病等防治办公室。二是以高血压、糖尿病、癌症、心脑血管疾病等慢性病作为突破口开展分级诊疗试点，明确慢性病诊疗服务提供主体、服务内容、服务模式，深入推进家庭医生签约服务、医联体建设和支付方式改革等，逐步形成分工协作、上下联动的慢性病防治工作机制。三是指导基层医疗卫生机构综合防控有关慢性病，将高血压、糖尿病患者健康管理、中医药健康管理等纳入基本公共卫生服务项目。2020年，全市财政基本公共卫生服务投入约23亿元，人均标准提高到74元，高血压、糖尿病患者管理人数分别达到212万人和69万人。下一步，我委将进一步深化医改，厘清疾控机构、医疗机构和基层医疗卫生机构在重大疾病防治中的职责定位和协作机制，推出医疗机构公共卫生服务责任清单，完善医疗机构公共卫生管理体系，全面深化《健康中国重庆行动》“三位一体”重大疾病防控模式。

三、关于信息化建设建议的回复

市卫生健康委积极配合市大数据发展局推动医疗卫生信息化系统集约化建设，下发《关于开展卫生计生信息化系统集约化迁移工作的通知》，推进医疗卫生服务类非涉密信息系统向两江国际云计算产业园集中，打造“人口健康医疗云”，推动健康医疗大数据互联互通和应用发展。积极推进医疗卫生领域大数据智能化应用。推动大数据、物联网、人工智能等新一代信息技术与医疗卫生领域融合应用，协调阿里、腾讯、浪潮、IBM等优势企业与市卫生健康委交流合作；谋划大数据智能化应用，协调推进健康医疗大数据应用发展，积极申报国家健康医疗大数据区域中心及产业园，大力推动智慧医院试点建设。下一步，我委将加强慢性病防治信息化建设，为慢性病防治搭建有力的信息科技平台，配合市大数据发展局构建全市统一的卫生健康基础资源数据库，进一步完善综合医院、专科医院与基层医疗卫生机构等有效协同机制，实现电子健康档案、电子病历、检验检查结果的共享，引入社会力量，充分应用云计算、人工智能等新技术，为慢性病患者提供个性化的健康管理服务。

四、关于加强人才队伍建设建议的回复

一是采取有力措施，不断加强基层人员培养引进。每年市财政安排约1.5亿元，支持农村基层卫生人员大专学历教育、农村基层卫生人员大轮训、医学“守门人才”培养工程、全市暨三峡库区基层卫生人员能力提升大轮训等人才计划，落实财政补助开展乡村医生定向免费医学生培养，为农村慢性病防控提供技术人才支撑。二是积极完善基层人才评价制度。职称晋升向基层倾斜，2020年新增高级职称567人，每万名城乡居民拥有全科医生人数3.15人，超过国家平均水平。下一步，我委将配合市教委，推动扩大医护人才培养规模，鼓励职业院校联合中小学开展与健康素养、行为教育相关的职业启蒙教育。积极争取财政支持，进一步深化人事制度改革，落实好基层卫生专业技术人员高级职称评审相关政策，拓宽基层卫生人员职业发展空间。

五、关于搭建活动载体建议的回复

一是大力倡导全民健康生活方式行动，2017年与市体育局、市总工会、团市委、市妇联等相关部门联合印发《重庆市全民健康生活方式行动方案（2017—2025年）》，启动第二阶段全民健康生活方式行动，推进健康指导员培训，创建各类健康支持性环境。二是大力发展中医药事业，充分发挥中医药特色和优势，开办国医大讲堂，筹建中医药健康旅游示范基地，不断提升中医药服务能力。三是抓住健康教育关键环节，广泛开展慢性病防治宣传教育进校园活动，针对不同年龄阶段的主要问题，采取适宜方式普及近视、肥胖等常见病和口腔疾病防治的健康知识，促进健康行为养成。四是每年开展居民健康素养监测，2020年居民健康素养水平达到23.01%，全市居民健康素养明显提升。下一步，我委将继续推进慢性病系列健康主题日宣传活动，积极加强健康支持性环境建设，推广健康指导员、家庭主厨工作，动员更多社会力量参与全民健康生活方式行动。

您基于大量细致调查和思考提出的具体问题和建议，正是我们需要和努力积极推动实施的，这些宝贵建议我们将在具体的工作中采纳吸收。请您继续关心、监督我市慢性病防控工作。

重庆市卫生健康委员会

2021年4月7日