胡军委员：

首先感谢您对艾滋病病毒携带者看病就医问题的关注。您提出的《关于重视艾滋病病毒携带者就诊问题的建议》收悉。经研究办理，现答复如下：

    一、关于加强市公共卫生医疗救治中心能力建设。

    近年来，市卫生计生委加大对市公共卫生医疗救治中心的扶持力度，一是积极协调相关部门，从2018年起，将市公共卫生医疗救治中心纳入公益一类事业单位予以保障，财政补助包括人员经费、运行经费全额保障；二是在医疗设备、基本建设等方面予以专项资金补助，已争取到位中央资金2500万元、市级资金2519万元（计划今年拨付1319万元）支持市公卫中心艾滋病诊疗中心建设，目前已进入装修扫尾阶段，计划2018年底建成投用。同时积极争取到市财政专项资金600万元建设市公卫中心负压病房；三是加强高层次人才培养引进力度，对引进国家级高层次人才可以一事一议，在编制、岗位等方面给予绿色通道，不断提高公共卫生医疗救治技术水平和应急能力。

    二、关于艾滋病防治知识宣传。

各级疾病预防控制机构利用“世界艾滋病日”等活动，广泛开展艾滋病防治知识宣传。市公共卫生医疗救治中心作为市艾滋病医疗质量控制中心和救治定点医院，承担着艾滋病防治知识培训和科学防治知识宣传职责。2016年以来，重庆市艾滋病质量控制中心共举办艾滋病抗病毒治疗培训班13次，同时开展职业暴露知识培训10余次，培训基层医务人员1100余人次。2018年4月28日，由市公共卫生医疗救治中心牵头成立了“重庆市艾滋病专科联盟”，重医附属永川医院、三峡中心医院、市第五人民医院等37家艾滋病定点医疗机构加入了专科联盟，通过整合专科资源，不断推进包括艾滋病宣传在内的防治艾滋病事业的发展。

    三、关于提高艾滋病治疗医疗报销比列。

（一）医疗救助对象范围 

    目前，重庆市的医疗救助对象包括城乡低保对象、特困供养人员、城乡孤儿、在乡重点优抚对象（不含1-6级残疾军人）、城乡重度（一、二级）残疾人员、民政部门建档的其他特殊困难人员、家庭经济困难的在校大学生和因病致贫的家庭重病患者等8类城乡困难群众。凡是符合救助条件的艾滋病毒感染者，均可纳入医疗救助范围，享受医疗救助政策。

（二）医疗救助主要政策

 近年来，重庆市不断完善城乡医疗救助制度，通过提高医疗保险目录内费用的医疗救助报销比例，与医保目录外费用救助相结合的方式，切实解决困难群众的医疗费用负担：一是采取多种救助方式分类救助。针对救助对象不同需求，采取资助参保、门诊医疗救助、普通住院救助和重大疾病救助相结合的多种救助方式，让救助对象在医疗救助方面有更多的获得感。二是将艾滋病纳入重特大疾病医疗救助范围，对符合救助条件的重点救助对象按不低于70%比例报销，其他对象按不低于50%的比例进行救助，年救助封顶线（含住院和门诊）不低于10万元。2016年，提高重特大疾病救助比例，将低收入救助对象和因病致贫家庭重病患者的重特大疾病救助比例提高到不低于60%，原重点救助对象重特大疾病救助比例保持不变。三是积极探索目录外医疗救助。2016年，市财政局、市民政局、市扶贫办联合下发《关于建立区县医疗扶贫济困医疗基金的指导意见》（渝财社〔2016〕281号），设立区县扶贫济困医疗基金，对城乡医疗救助对象和建档立卡扶贫对象实施医保目录外大额费用的救助。从2017年1月起，对符合救助条件的对象单次自付费用超过3000元以上的，分段按比例救助，每人每年最高可获得不超过5万元的救助。四是实施“民政惠民济困保”项目，减轻困难群众目录外医疗费用负担。为低保对象、特困人员、孤儿、在乡重点优抚对象（不含1-6级残疾军人）等4类困难群众中的艾滋病感染者购买保险，其医保目录外自付费用全年累计达到或者超过3000元的，按比例分段赔付，每人每年最高赔付15万元。

（三）加大临时救助帮扶力度

 对身患重特大疾病或慢性病导致医疗支出过大，在获得各类赔偿补偿、保险支付、社会救助和社会帮扶后生活仍难以维持的艾滋病携带者家庭或个人，可申请临时救助，最高可获得不超过50000元的救助。

                                                                                        重庆市卫生和计划生育委员会

                                                                                               2018年5月18日