陈丽萍委员：

您提出的《关于提高乡村医生待遇的建议》（第0327号）提案收悉。首先，非常感谢您对我市卫生事业改革的关注和支持。经与相关单位共同研究办理，现答复如下：

乡村医生是具有中国特色、植根广大农村的卫生工作者，长期以来在维护广大农村居民健康方面发挥着难以替代的作用。市卫生计生委按照《乡村医生从业管理条例》（国务院令第386号）和《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》（国办发〔2011〕31号）要求，努力提高我市乡村医生待遇。一是建立政府购买服务和多渠道补偿激励机制。根据村卫生室（所）提供服务的数量和质量，主要通过政府购买服务的方式从基本公共卫生服务经费、村卫生室（所）乡村医生专项补助、一般诊疗费、执行基本药物制度、村卫生室（所）医疗设备、网络维护专项补助五个途径对村卫生室（所）进行合理补助。其中：村卫生室（所）乡村医生专项补助乡村医生每人每月不低于400元的标准；一般诊疗费为5元/人次标准（医保支付4元，个人支付1元）；基本药物制度补助市财政按农村常住服务人口5元/人·年的标准给予补助，区财政予以相应配套；村卫生室（所）医疗设备、网络维护专项补助市财政按农村常住服务人口不低于1元/人·年的标准给予补助，区财政予以相应配套。二是建立补助逐年增长机制。基本公共卫生服务经费补助，根据村卫生室服务能力，原则上不低于本行政区域内人均基本公共卫生服务经费总额40%。2012年我市国家基本公共卫生服务人均补助标准为25元，资金投入7.57亿元，其中用于购买村卫生室（所）基本公共卫生服务的经费约为3亿元。此后我市国家基本公共卫生服务人均补助标准每年提高5元，到2017年人均补助标准提高到50元，资金投入提高到15亿，用于购买村卫生室（所）基本公共卫生服务的经费提高到6亿元。针对乡村医生的基本公共卫生服务经费补助5年增长了100%。三是建立离岗村医养老和医疗补助制度。以市卫生计生委、市财政局、市人力社保局联合发文的形式出台了《关于离岗乡村医生养老和医疗补助的通知》（渝卫基层发〔2016〕85号），对符合条件的离岗乡村医生，发放养老保险一次性定额补助和医疗补贴。其中，养老保险一次性定额补助用于个人参保缴费，标准为每服务一年补助600元；医疗补贴为每服务一年每月补贴10元，按月发放。截止2018年4月底，全市已提出离岗村医养老和医疗补助申请近7万人，经审核资料完整的有4万余人，合川、巴南、万州等地已将补助发放到离岗村医手中。

我市在提高乡村医生待遇上建立了一系列制度，但是离群众需求还有较大差距，在下一步的工作中，我们将针对您所提出的具体建议，加强乡村医生队伍建设，探索“乡管村用”模式，强化乡村医生培训力度，提升乡村医生服务能力，缓解人才缺乏难题，完善政府购买服务制度，实现多劳多得，优绩优酬，激发乡村医生的内生动力，加快落实离岗乡村医生养老和医疗补助，重点强化进度较慢区县的督导，加强社会稳定和舆情风险监控，对乡村医生队伍中出现的问题及时进行沟通和解决，维护社会和谐与稳定。

                                                                                   重庆市卫生和计划生育委员会

                                                                                           2018年5月10日