重庆市卫生和计划生育委员会
关于市政协四届四次会议第0902号提案的复函
蒋建委员：
首先感谢您对全市基层卫生工作的关注。您提出的《关于加强基层医院检验科（室）建设的建议》的提案（第0902号）收悉。经研究办理，现答复如下：
市委市政府和市卫生计生委高度重视基层卫生工作，始终把实现人人享有基本医疗卫生服务目标作为政府保障民生的重要内容。2009年新一轮医改以来，全市按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求，加快推进基层医疗卫生综合改革，强化基层卫生服务网底建设，加强基层卫生人员的培训培养，提高基层医疗卫生服务能力，不断满足基层群众基本医疗卫生服务需求。
一、重点实施基层医疗机构标准化建设，为基层医疗机构配齐主要医疗设备。
制定乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室等基层医疗机构标准化建设的指导意见和设备配置标准，政府投入资金6.6亿元开展基层医疗机构标准化建设工程。截至2015年底，全市937所乡镇卫生院和203所社区卫生服务中心全部达到了标准化建设标准，全部配齐了台式B超机、心电图机、半自动生化分析仪、尿分析仪、洗胃机、救护车、200mA及以上X光机等七大件主要医疗设备，部分基层医疗机构还配置了彩超、全自动生化分析仪、DR等设备。全市行政村卫生室标准化建设和设备配置达标率为92%，建成并投入使用撤并村卫生室2606所，首批为村卫生室配备健康一体机已配置到位，对村医开展相关培训，逐步使每个村卫生室都具备心电、血糖、血压、尿常规等基本检查检验功能。实施标准化建设也使基层医疗机构业务用房、业务流程优化等各方面条件有了明显改善，基层医疗机构检查检验、基本医疗和基本公共卫生的服务能力和水平显著提高，基层群众基本医疗卫生服务更加便捷有效。
二、开展基层医疗机构人才队伍建设，加强基层医疗机构检验人员配备。
针对医改以来，包括检查检验人员在内的基层医疗机构人才流失的问题，我们重点采取了以下措施来开展基层医疗机构人才队伍建设，加强基层医疗机构检查检验人员配备。一是在市委组织部、市编办、市财政、市教委、市人力社保局和市卫生计生委共同努力下，六部门联合出台了《关于加强基层医疗卫生机构人才队伍建设的意见》，在意见的总览下，出台8个配套文件，有效链接基层卫生人才队伍建设中的培养、引进、稳定、激励四个环节，突破了原有的政策限制，为全市基层医疗机构改善人才机构和队伍素质奠定了坚实的基础。二是创新公开招聘方式。改革单一考试招聘方式，积极探索实施基层医疗机构考核招聘，进一步简化了招聘程序，提高了招聘效率；放宽考核招聘条件，把学历放宽到大专，渝东南、渝东北地区还可放宽到中专；扩大基层用人自主权，坚持为用而招，倡导谁用人谁选人的选人用人机制，区县和基层医疗机构可根据需要，加强检查检验人才考核招聘和使用。三是创新体制机制，加大激励引导，保障包括检查检验人员在内的卫生人才扎根基层。调整岗位结构比例，为每个基层医疗卫生单位平均设置3名高级职称岗位，全市约3000余个，增加了2200个，突破限高瓶颈，将新增岗位的30%作为正高岗位，重点解决基础医疗机构高级岗位聘任紧缺的问题，让基层卫生人员有盼头。探索符合卫生行业特点的基层医疗机构绩效工资制度，出台《关于市级事业单位实施绩效工资后可保留“高出部分”管理问题的指导意见》，建立基层医疗机构绩效工资动态调整机制，有效调动基层医务人员的积极性。改善基层医务人员的工作生活条件，出台《关于乡镇机关事业单位工作人员实行乡镇工作补贴的通知》，对基层医务人员根据艰苦偏远程度等因素给予每人每月200—300元的工作补贴。
三、加强基层医疗机构检查检验技能培训和对口支援，提高基层医疗机构检查检验服务能力。
实施城市对口支援农村卫生工程，将包括检查检验人员在内的卫生专业技术人员到基层医疗卫生机构工作不低于6个月，作为晋升高级职称和聘任中级职称的必备条件，保证每个乡镇卫生院常年至少有1名上级医疗机构专业技术人才在基层帮助工作。实施中央项目资金城市二级医疗机构对口支援乡镇卫生院项目，帮助基层医疗机构建设一批检验科室，完善相关的工作和管理制度，培训一批实用的人才，目前该项目还在持续进行中。实施中西部农村卫生人员培训项目，“十二五”期间，采取到上级医疗机构脱产培训的方式，为每个乡镇卫生院培训了2名检查检验的业务骨干。研究制定《重庆市基层卫生机构医疗服务管理核心制度》，全面加强基层医疗机构包括检查检验技术在内的医疗卫生服务质量管理，确保了基层医疗机构的检查检验以及基本医疗服务质量。
四、实施乡镇卫生院分级管理，提高基层医疗机构的设备配置标准。
目前，市卫生计生委正在抓紧研究制定乡镇卫生院分级管理办法和评价标准，以及实施“群众满意的乡镇卫生院”建设和城市社区卫生服务机构能力提升工程，拟对基层医疗机构的设备配置标准做重大调整，以提高基层医疗机构的检查检验和服务能力。重点支持规模较大、辐射人口较多的中心卫生院等基层医疗机构向综合性医院发展，增强对周边普通乡镇卫生院的指导和带动作用，成为区域内具有一定辐射带动作用的检验中心和医疗中心。
以上答复您有什么意见，请填写在回执上寄给我们，以便进一步改进工作。
重庆市卫生和计划生育委员会
2016年5月11日