渝卫答复函〔2025〕31号

张代元代表：

您提出的《关于完善全市顶层设计加快推进紧密型县域医共体建设的建议》（第0820号）已收悉。经与市发展改革委、市财政局、市医保局、市大数据发展局、市药监局共同研究，现将办理情况答复如下。

一、工作现状和进展情况

一直以来，市委、市政府高度重视紧密型区县域医共体建设， 2018年9月，市医改办确定在潼南、忠县、彭水开展医共体“三通”建设试点。2020年1月，市医改办印发《重庆市区县域医共体“三通”建设工作方案》，全面推进以“医通、人通、财通”为核心的医共体建设工作。2023年12月，国家卫生健康委等10部门联合印发《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》（国卫基层发〔2023〕41号），市卫生健康委及时组织学习，先后组织人员赴福建、江苏等省市实地考察，会同市发展改革委、市财政局、市人力社保局、市医保局等部门共同起草《重庆市全面推动紧密型区县域医疗卫生共同体高质量发展实施方案》（以下简称《实施方案》），2024年12月，以市人民政府办公厅名义印发。

二、关于所提建议的答复

您在《关于加大落实区县域医疗卫生共同体建设中政府投入的建议》中，提到“加快顶层设计、加强平台建设、加强政策指导”3点建议，对我们推进医共体建设有很好的参考性。

（一）关于加快顶层设计。市卫生健康委在前期“三通”医共体建设的基础上，出台一系列创新举措，《实施方案》既贯彻落实国家文件要求，又增加重庆辨识度。比如，创新“市—区县—乡镇（街道）—村（社区）”四级贯通的梯次化卫生人才下沉帮带机制，突出“市聘县用”“县聘乡用”“乡聘村用”改革。创新“六统一”管理体制，聚焦区县域医共体紧密型目标要求，突出区县域医共体组织、人事、财务、业务、绩效、后勤管理“六统一”。

（二）关于平台建设。《实施方案》明确统筹建设区县域“七大智慧平台”“五大共享中心”，突出数字赋能医共体建设。明确依托数字健康应用，统筹建立区县域远程诊疗、互联网医院、医护调度、疫情应急、医疗应急、健康管理、药事管理等“七大智慧平台”，完善区县域医学影像、心电、检验、病理诊断和消毒供应“五大共享中心”。

（三）关于加强政策指导。市卫生健康委将加大紧密型区县域医共体政策培训力度，全面推动区县域医共体建设。同时，加强与市发展改革委、市财政局、市人力社保局、市医保局、市大数据发展局等部门沟通协调，增加制度供给，指导区县部门落实区县域医共体建设具体改革举措，形成全市支持改革的联动效应。

下一步，我们将以医共体建设为抓手，持续促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，构建健全适应经济社会发展、服务连续协同的整合型基层卫生健康服务体系，从以治病为中心向以健康为中心转变，从被动收治病人到主动健康服务转变，提高卫生健康服务效率，让居民享受更加优质高效、系统连续的公共卫生和基本医疗服务，显著提升居民健康水平和生活质量。

                             重庆市卫生健康委员会

                              　　2025年4月21日