渝卫函〔2023〕404号
毛得宏代表：
您《关于以区域医疗中心为平台，推进双城经济圈卫生健康协同发展的建议》收悉。经与市发展改革委、市医保局、永川区政府共同研究办理，现将办理情况答复如下：
一、工作开展情况
国家区域医疗中心建设是党中央、国务院“十四五”期间推进的重要战略部署，争取国家区域医疗中心建设项目落地重庆是提升我市医疗服务保障能力、更好满足群众健康需求、推动全市卫生健康事业高质量发展的重要举措。根据国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药管理局相关批复，我市现有4家医院纳入国家区域医疗中心试点范围。
（一）在强化组织领导方面。市委、市政府高度重视国家区域医疗中心建设。2023年1月29日，市委书记袁家军对国家区域医疗中心建设试点进行安排部署，要求市、区两级抓紧抓好建设试点。市级成立市长任组长，常务副市长和分管副市长任副组长，市级相关部门为成员单位的国家医学中心和国家区域医疗中心建设工作领导小组，全面加强工作统筹协调力度。2022年以来，领导小组多次召开专题会议，研究部署国家区域医疗中心建设推进事宜。领导小组办公室设在市卫生健康委、市发展改革委，负责日常事项协调推进，按季度调度进展情况，及时召开新闻发布会通报重大事项，凝聚工作合力。相关区参照建立区政府主要领导负责的工作机制，全力推动改革试点落地落实。
（二）在完善支持政策方面。市政府办公厅印发《重庆市支持国家区域医疗中心建设项目政策清单》，明确资质保障、资金保障、人事薪酬、医保及物价政策、用地保障、科研创新激励等6个方面26条支持政策。相关区在市级政策清单基础上，进一步落实落细，研究制定区级支持政策，全方位加大政策支持力度。
（三）在改革试点统筹方面。我市建立了领导小组办公室牵头、试点医院具体实施的工作推进机制，兼顾整体协同和分类推进，强化市区两级协同，及时协调兑现支持政策、解决重大卡点难点问题，有序推进试点创新工作。加强任务统筹，按照事项化、清单化推动的思路，领导小组办公室梳理未来三年工作计划和2023年重点任务，并对未来三年工作计划按年度倒排目标任务，对2023年重点任务全部分解到具体指标、时间倒排到季度、责任落实到部门，确保“一年出成果、两年大变样、五年新飞跃”。
（四）在加快建设运营方面。我们按照项目建设和运营管理并行推进的要求，加快推动试点医院实质化运行。项目建设方面，将4家试点医院纳入2023年市级重点项目名单，并作为百项重点关注项目强化“三张清单”管理，依托全市重大项目联席调度会议机制加强调度协调，确保一季度任务到旬、二季度任务到月、下半年任务到季度。运营管理方面，通过设立过渡院区、委托培养人才、选派交流等方式，搭建共建交流平台，加快推动各项业务深入合作交流，运营管理和改革创新等方面初见成效。
二、取得成效情况
在我市上下协力、市区联动及部门积极配合协同下，试点工作取得初步成效。第三批试点江苏省中医院重庆医院、江苏省人民医院重庆医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院重庆医院均已开工建设，第四批试点广州中医药大学第一附属医院重庆医院预计下半年开工建设。江苏省中医院重庆医院、江苏省人民医院重庆医院过渡院区已于2022年开诊，华中科技大学同济医学院附属协和医院重庆医院、广州中医药大学第一附属医院重庆医院正在加快开展科室共建、人才培养等工作。对永川区申报的江苏省中医院重庆医院2022年已安排中央预算内投资10000万元支持项目建设，2023年支持江苏省中医院重庆医院项目纳入市级重点项目清单和共建成渝地区双城经济圈2023年重点项目清单，并继续争取中央预算内投资、发行地方政府专项债券等多种方式筹集资金，减轻永川区资金筹集压力，支持江苏省中医院重庆医院尽早建成并发挥效益。
三、永川区协同发展情况
（一）调整优质医疗资源布局，有效解决“看病难问题”。以重医附属永川医院为龙头，联合4家公立医院，带动27家公立医疗卫生机构、286所村卫生室、8家民营医院协同发展，构建 “1+4+N”网格化医联体。按照“纵联+横合”思路，巩固深化医共体“三通”改革成效，推动5家区级公立医院优质资源“下基层”，帮扶成员单位开展新项目新技术22项，助力成功创建甲级基层医疗机构5家。针对基层医疗卫生发展短板，投入4608万元专项资金提档升级彩超、DR等设备482台，推动基层医疗机构和村卫生室建设达标提质。依托中医科（馆）建设，实现公立医院、基层医疗卫生机构均可提供中医药服务，城乡每万名居民拥有8.6名中医类别医师。建立发展及技术服务协作“双资金池”，累计注资4000余万元。2022 年基层医疗卫生机构诊疗量占比 62.65%，同比增长5.53%.
（二）推动高水平医院建设，减少“跨区域就医”现象。永川区积极回应群众对更高层次、更高水平的医疗卫生服务需求，推动辖区公立医院增数量、扩容量，近5年新（迁）建公立医疗机构8家，已建成5家。公立三甲医院3所，领先渝西，成功创建三甲妇幼保健院，建成渝西片区首家儿童医院。全市首家国家区域（中医）医疗中心“江苏省中医院重庆医院”输入省外优势资源，全市首家中外合资的非营利性医疗机构“重庆中新肿瘤医院” 平移国际医疗资源，覆盖8区的渝西区域医疗中心（应急医院）即将投用。拥有国家级重点专（学）科2个，省市级重点专（学）科27个。依托脑血管病研究重点实验室等3个医学科研平台（机 构），先后承接国家级、市级医疗科研项目78个，推动5项目成果顺利转移转化。持续深化川渝医疗领域合作，建立跨区域 基层卫生示范中心，建成肾病血液透析、儿童自闭症康复等专科联盟，累计川渝合作项目10余个，打造2小时应急救援圈，推动二级以上公立医院检验检查结果互认。2022年区域内就诊率达 93.6%。
（三）加强部门协调联动，填补“制度供给”漏洞。永川区召开国家区域医疗中心建设专题会，明确各相关部门职责，压实责任，以项目化、机制化、清单化推动项目建设。市、区两级共赴江苏省对接建设发展相关事宜，就下一步推动计划进行商议，确保项目有序推进。区人力社保局通过组织考核招聘，为全区卫生系统引进硕士研究生及副高级职称以上紧缺高层次人才22人；通过事业单位公招方式为卫生系统招聘68名专业技术人才；为永川区中医院引进的高层次人才王圣强办理其配偶工作调动手续，切实解决后顾之忧。区医保局经综合评估及时将“中心”纳入医保定点范围，并接入国家异地就医结算系统，以提升医院区域辐射力，完善中医药医疗保险政策降低中医医疗机构住院和特殊疾病门诊治疗起付标准，扩大中医药使用范围和诊疗服务项目报销范围，提高医保支付标准。
四、下一步工作打算
根据市委、市政府要求，会同有关部门积极研究，深入学习先进省市经验。坚持以人民健康为中心，以高质量发展为主题，以国家区域医疗中心为平台，推进区域性医疗健康中心建设，在美丽医院、智慧医院、等级创建、人才培养、重点学（专）科等方面取得新突破。在医保改革政策制定中，充分尊重医疗机构和医务人员意见，充分发挥公立医疗机构专业特长，围绕医保、医疗、医药协同发展和治理，共推区域医疗高地建设。鼓励区县医保部门结合实际细化落实举措，探索有效做法和模式，更好服务医药科技创新、服务公立医疗机构高质量发展。以供给侧结构性改革为主线，深化川渝两地卫生健康一体化合作理念，开展关键核心技术科研攻关、医学重点学科发展，推动双城经济圈卫生健康事业协同发展。
重庆市卫生健康委员会
2023年5月9日