渝卫函〔2022〕288号

潘捷代表：

您提出的《关于支持基层医疗卫生机构基础设施建设的建议》（第0321号）收悉。经与市财政局共同研究办理，现将办理情况答复如下：

自2009年新一轮医改启动，特别是党的十八大以来，市卫生健康委坚持将人民健康放在优先发展的战略地位，始终按照“保基本、强基层、建机制”的要求，协同市财政局加大财政资金投入力度，支持基层医疗卫生机构基础设施建设，不断提升我市基层医疗卫生机构服务能力水平。

一、推进基层医疗卫生机构基础设施建设

   2011-2013年，市政府共投入6.6亿元实施乡镇卫生院和社区卫生服务中心标准化建设。截至2014年底，基层医疗卫生机构标准化建设率达100%。

2013-2017年，村卫生室民生实事建设项目，市财政先后投入1.76亿元，进行撤并村、行政村卫生室标准化建设。各区县政府积极落实基层医疗卫生机构建设和发展的主体责任，结合当地实际，对基层医疗卫生机构采取相应的财政保障机制，设立专项建设资金，提升当地基层医疗卫生机构“硬件”和“软实力”。万元以上医疗设备台件数由9376台件提高到15411台件，增加64.37%。购置CT共115台，占比10.81%。基层建成发热诊室311个、发热门诊6个。  

2018年，将基层医疗卫生服务体系纳入乡村振兴战略行动计划，争取市财政安排5200万元用于支持基层医疗卫生机构配置数字化医疗设备、接种门诊和污水处理设施建设。借助脱贫攻坚，2018-2021年，争取中央资金3160万，支持贫困区县乡镇卫生院配置医疗设备和装修改造。

二、建立区县域医共体“三通”建设发展“资金池”

2020年印发《重庆市区县域医共体“三通”建设工作方案》（渝医改 〔2020〕2号）。一是建立基层医疗卫生发展“资金池”。由区县卫生健康行政部门按一定比例提取各成员单位医疗服务收入，整合财政补助的运行、建设等资金，统筹用于基层医疗卫生机构基础设施建设等支出。二是建立区县级技术服务协作“资金池”。按照“区县级医疗卫生机构和基层医疗卫生机构各出资一点，区县政府补助一点”的原则，建立区县级技术服务协作“资金池”， 统筹用于人员技术服务等费用。截至目前，“资金池”筹资12.6个亿，用于基层医疗卫生机构建设发展。

下一步，我委将深入贯彻实施健康中国战略，按照党中央、国务院和市委市政府的决策部署，与市发展改革委和市财政局加强配合。“十四五”期间，着力为基层医疗卫生机构基础设施建设领域补短板、强弱项、提质量。依据财政事权与支出责任划分改革的原则，多措并举把更多的财力物力投向基层，提升基层医疗卫生基础设施设备水平，加快提高基层医疗卫生服务能力。主要做好以下工作：

一是落实好规划。深入贯彻落实《重庆市医疗卫生服务体系“十四五”规划（2021-2025年）》精神，调整好基层卫生资源布局，培育200个西部基层医疗卫生服务示范机构（即确定120个区县域医疗卫生中心和80个社区医院建设）。

二是积极争取资金。积极与国家对接沟通“十四五”期间中央预算内资金支持方向，争取更多资金支持我市基层医疗卫生领域专项项目建设。积极协调市级有关部门，争取进一步加大对区县的转移支付力度。

   重庆市卫生健康委员会

    2022年3月28日