渝卫函〔2021〕306号

邱景富代表：

您提出的《关于加大重庆市基层医疗机构助理全科医生规培工作的建议》（第0510号）收悉。经与市教委、市人力社保局共同研究办理，现将办理情况答复如下。

助理全科医生培训是现阶段农村基层全科医生培养的过渡期补充措施，也是提高农村基层医疗卫生服务能力的现实选择。市卫生健康委高度重视全科医生培养工作，把助理全科医生培训作为培养全科医生的重要举措之一，通过加强制度建设、优化培训措施、出台激励政策等，不断推进我市卫生健康事业发展。

一、主要做法

（一）加强制度建设。2011年以来，相继出台《关于建立全科医生制度的实施意见》《重庆市改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》等文件，明确了我市全科医生培养与使用激励的具体措施。同时，将加强全科医生队伍建设纳入市级党政机关目标管理绩效考核专项目标之一。

（二）强化部门协作。成立“重庆市毕业后继续医学教育委员会”，为助理全科医生培训工作的开展提供政策及制度保障，定期会商研究。形成部门合力，招收考试、结业考核、政策培训等大型活动，市教委、市财政局、市人力社保局等部门均积极参与。 

（三）财政保障到位。设立专项经费，包括学员补助、管理经费、师资培训经费等，纳入市财政常年经费预算予以保障，确保每位学员年收入不低于4.3万元。配套市级经费，开展助理全科医生带教师资培训。2020年获得国家卫生健康委助理全科医生培训绩效考核奖励经费。

（四）注重过程管理。加大招收力度，招收计划从160人提高到400人；统一培训要求，以问题为导向，规范管理体系、轮转过程和评估标准；加强督促指导，重点围绕学员待遇、培训质量、政策落实等内容，形成监管高压态势。

（五）提高职业吸引力。先后出台《关于完善事业单位绩效工资政策的通知》《关于完善基层医疗卫生机构绩效工资政策保障家庭医生签约服务工作的通知》及配套政策，对基层医疗卫生机构实行倾斜政策。允许基层卫生机构考核招聘取得执业医师资格的全科医生时降低开考比例甚至不设开考比例。支持上级医疗卫生机构面向服务期满的基层全科医生开展公开选聘，拓展职业发展上升通道。

二、下一步计划

（一）合理确定招收规模。加强部门协调，工作衔接，形成合力，根据农村基层实际、区县需求以及当年高校毕业人数，与市教委、市人力社保局共同商定，合理做好培训中长期规划和年度计划，严格控制比例，处理好助理全科医生培训与全科专业住院医师规范化培训的关系。按照当年工作安排，争取提前考试时间，便于应届毕业生及时报考。

（二）强化基地建设。加强培训基地和师资队伍建设，完善师资遴选、培训、使用管理和激励机制，健全培训体系，严格培训质量控制，强化实施监测与督导评估，提高培训水平，推动助理全科医生培训工作扎实稳妥有效开展。

（三）推动政策落地。完善人才使用政策，推进全科医生薪酬制度改革，提升基层医疗卫生机构全科医生工资水平。切实加强与人力社保等部门的协调联动，在深化医改中携手落实好全科医生培养与使用激励机制要求，为全科医生创造有利的政策环境。

（四）积极支持基层医疗机构建设。积极贯彻落实《重庆市医疗卫生服务体系建设规划(2015—2020年)》要求，以规划为引导，推动和支持医疗卫生基础设施建设。下一步，将根据市委市政府的统一部署，与市发展改革委、市财政局加强配合，“十四五”期间，着力做好基层医疗卫生机构基础设施建设，补短板、强弱项、提质量，依据财政事权与支出责任划分改革的原则，多措并举把更多的财力物力投向基层，建成新时期医防融合型基层医疗卫生体系，加快提升基层医疗卫生服务能力。

重庆市卫生健康委员会

2021年4月12日