渝卫函〔2020〕282号

于圣臣代表：

您提出的《关于鼓励在基层推广中医适宜技术的建议》（第0478号）收悉。经与市人力社保局共同研究办理，现将办理情况答复如下。

一、目前我市基层中医药服务基本情况

截至2019年底，全市99.2%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心、80.4%的村卫生室、95%的社区卫生服务站能够提供中医药服务，中医药服务覆盖范围进一步扩大。2019年，基层医疗机构中医诊疗人次占比30%；65岁以上老年人中医药健康管理人次212万，占比55.13%，0—36个月儿童中医药健康管理人次49万人次，占比59.82%；家庭医生签约居民接受中医药服务总人次323万人次，占全部签约人数的39%。

二、建议研究办理情况

（一）关于重视基层中医药适宜技术规范管理的建议。一是加强培训促规范。我委高度重视中医药适宜技术推广工作，近年来，每年举办中医药适宜技术市级师资培训班，为每个区县每年培训中医药师资10名，培训内容不少于10类50种中医药适宜技术，区县中医药师资受训后在本区县开展培训，包括村医在内的基层中医药人员均能及时获得相关知识，掌握一定中医药适宜技术。2019年，各区县积极开展中医药适宜技术本地培训，参训人员数量达到6.35万人次，有力推动了中医药适宜技术在基层进一步普及和推广。二是加强管理促规范。按照国家统一部署，我市2019年开展中医养生保健服务乱象专项整治行动，依法打击打着“中医养生保健”旗号等非法行医、损害人民群众健康权益的行为。同时，严肃查处发布虚假违法中医医疗广告和信息的行为，着力整顿和规范中医药市场。

（二）关于做好中医康复体系的建议。目前全市所有三甲中医医院都设有康复科和治未病科，二级公立中医医院普遍设置有中医康复科，93%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心能够提供针灸、拔罐、推拿等中医康复服务。同时，国家也非常重视中医药康复能力建设，2019年8月国家中医药管理局下发《中医药康复服务能力提升工程方案（征求意见稿）》，向各省市征求意见。我市在2020年也安排了专项资金，开展中医康复中心项目建设。

（三）关于中医科室统筹规划的建议。一是加强中医医院服务体系建设。目前全市有三级公立中医医院9家，二级公立中医医院34家，全市每个行政区县均建有至少1家公立中医类医院。同时，每年中央和市级均安排专项资金，投入区县中医医院基础设施建设。二是加强公立综合医院和妇幼保健院中医科室建设。大力推进公立综合医院和妇幼保健院设置中医药科室，提升中医药服务能力。三是加强基层医疗机构中医馆建设。目前全市基层医疗机构中建有中医馆955家，占比达到93%。

（四）关于建立中医药适宜技术筛选评价制度的建议。2020年3月，市卫生健康委下发《关于发布2020—2021年度中医医政管理重点调研课题计划的通知》，通过调研工作全面准确掌握我市“十三五”期间基层中医药相关情况，其中还将着重对我市基层中医药相关技术开展情况进行调研。结合国家《基层中医药适宜技术手册》，我市将对相关中医药适宜技术进行安全性、有效性、适用性评价，适时制定相关政策。

（五）关于将中医药适宜技术纳入绩效考核的建议。我市以全国基层中医药工作先进单位创建和评审为抓手，推动包括中医药适宜技术在内的基层中医药各项工作进一步深化。全市已有24个区县创建成为全国基层中医药工作先进单位，2个区县正在创建。在创建评审工作中，我市根据评审办法，按照中医药内容年度绩效考核分值占比不低于15%和基层开展中医药适宜技术种类等要求对相关区县进行评审。同时，总结相关先进经验，推广优势特色做法，进一步发挥全国基层中医药工作先进单位示范作用，促进基层中医药事业发展。此外，我市还以基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划为抓手促进中医药适宜技术推广，此行动计划对基层医疗机构提供中医药适宜技术种类等提出了明确要求，我委按照行动计划规定，对各区县相关工作开展有力督导。

下一步，我委将认真吸纳代表提出的建议，结合工作职责，进一步强化非中医医疗机构中医药科室建设和服务能力提升，持续开展基层中医药适宜技术推广工作，切实提高基层中医药服务能力。在基层中医药适宜技术师资队伍建设、工作指导督促等方面加强工作力度，确保中医药适宜技术在全市基层进一步普及和应用，为人民群众提供更优质的中医药服务。

重庆市卫生健康委员会

2020年4月2日