渝卫函〔2020〕256号

张代元代表：

你提出的《关于建立互联网医院与病历共享平台的建议》（第0098号）收悉。经与市医保局、市大数据发展局共同研究办理，现将办理情况答复如下。

一、基本情况及进展

（一）完善全民健康信息网络服务体系，促进数据汇集。我委持续完善全民健康信息平台，以居民全生命周期健康信息为抓手，以业务应用为驱动，加快推进卫生健康数据互联互通、共享汇集工作。目前已建成市级平台和39个区县平台，实现基层医疗卫生机构公共卫生、医疗服务和电子病历等基础信息系统全覆盖。一是建成电子病历、电子健康档案、全员人口家庭信息和基础资源四大数据库，实现与人口家庭信息共享交换，接入出生医学证明、信用监督、采供血管理、传染病报告、预防接种、区域医学影像等13个业务系统数据，有力支撑了公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、基本药物制度、综合管理等6大业务应用。二是建成全市统一的医改监测平台，226家公立医院医院信息管理系统（HIS）数据全接入，除部队医院外基本实现公立医院实时监测全覆盖，数据汇聚量级和标准化程度位居全国前列。三是实现了“国家—市—区（县）”三级全民健康信息平台相互联通并进行数据传输。当前，我市健康医疗大数据基础已初步形成，平台效应和创新应用格局已初步建立，为智慧医疗服务提供了坚实的数据资源和基础平台支撑。

（二）以居民健康卡、全民健康信息平台为重点，助推便民利民落到实处。一是推动以电子病历与健康档案数据共享互阅为核心的健康医疗信息互联互通服务应用，不断完善全生命周期健康医疗信息服务基础体系，目前全市81%的区县、医院完成了受理环境改造，全市发卡233万张，贫困人口发卡129万张，居民挂号实现了实名认证，港澳台持护照人员可凭证件申领电子健康卡，实现线上线下畅通就医服务。今后将逐步实现取药、检验、检查等就医环节的“一卡通用”，凭卡可以跨区域跨机构调阅个人健康档案和电子病历。49.69%的医院已实现了与区域全民健康信息平台的互联互通，部分已能基于平台开展诊疗资料的相互调阅。二是初步建设完成全市个人健康信息便民查询系统，开放个人健康信息便民查询，居民在申领了健康卡后，可在医生工作站或12320网站查阅个人就诊信息和卫生活动记录。三是建成“重庆市12320健康信息服务平台”，门户汇集专业书籍、专家撰写的健康知识3余万条，链接全市200余所医疗卫生机构、1400余所预防接种点和10万余名医生，整合12320卫生服务热线资源，实现累积访问量467.59万次，日均访问量1.46万次，较好满足了市民健康科普、医疗咨询等需求。同时，利用微信公众号、APP等渠道，实现了分时预约、诊疗结算等互联网业务应用。

二、建议应答

针对代表提出的建议，我委应答如下：

（一）持续完善全民健康信息平台基础建设。下一步，我们将进一步集成优化市级全民健康信息平台应用功能，完成妇幼保健、规划免疫、综合监管等子系统建设，完成75%以上的市级政务信息系统整合，加快建设全民健康智能管理服务平台。建设医疗卫生人员和医疗卫生机构可信电子认证体系，做好“互联网+”应用支撑。完善全民健康信息平台数据交换功能，形成卫生健康数据资源共享交换机制，建成健康医疗大数据资源池和平台基础体系。

（二）深化“互联网+医疗健康”便民惠民服务应用。深入开展“智慧医院”示范项目建设，推动二级以上医院普遍开展线上服务。力推二级以上医疗机构统一接入号源池，统一规范预约诊疗服务，网上号源优先向基层医疗卫生机构和家庭医生开放。以电子健康卡普及推广为抓手，整合信息资源和信息服务，通过12320健康综合信息服务平台为公众提供统一“互联网+医疗健康”服务，完成与委属单位应用平台、家庭医生签约、预防接种、血液管理等公共卫生服务的对接，建立电子健康卡应用管理系统，持续推广个人健康信息查询，逐步实现医生端个人健康信息和检验检查结果授权查询。推进全市120智慧调度云平台建设，推进市、区县智慧调度云平台与区域全民健康信息平台及医院信息平台连接。

（三）健全“互联网+医疗健康”服务体系。完善互联网医院管理规范体系建设，推动全市三级以上医院全面开展互联网医疗服务，逐步建立电子处方信息共享流转机制；完善市级远程医疗服务平台功能，建成市级医学影像云中心，试点影像检查互认工作，开展远程医学教育，实现医疗适宜技术远程教育覆盖贫困地区；推广应用家庭医生智能管理服务平台，基本实现线上签约服务全覆盖；实现健康科普信息权威发布。

重庆市卫生健康委员会

2020年3月31日