渝卫函〔2019〕312号
潘捷代表：
您提出的《关于加快电子健康卡建设的建议》收悉。经会同市财政局、市大数据发展局等部门共同研究办理，现答复如下：
一、基本情况及进展
（一）扎实奠定数据基础。在国家卫生健康委和市委市政府的指导下，我市全民健康信息平台互联互通取得明显进展。市—区（县）两级信息平台互联互通全覆盖，市级平台功能和应用规范逐步健全，数据采集范围不断扩大，与国家平台联通并实现数据上传，数据完整性和传输量位列前十。各区县贯彻执行国家和行业标准，开展区域和医院互联互通成熟度标准测评，推进各类医疗卫生机构信息标准化采集，提高了平台数据质量，整合人口家庭信息、电子健康档案和电子病历3大数据库，累计采集人口信息3400余万人，电子健康档案数据近3000万份，电子病历数据近1800万份，覆盖电子健康档案基本信息、儿童健康检查、高血压患者随访、2型糖尿病患者随访、新生儿家庭访视，电子病历的病历概要、门（急）诊西药处方、住院病案首页、住院医嘱等基础数据；接入出生医学证明、信用监督、采供血管理、传染病报告、预防接种、区域医学影像等13个业务系统数据。在部分区县试点实现全员人口迁入、迁出、出生、死亡的实时更新和健康医疗服务的双向业务协同，探索建立依托全民健康信息平台，以公共卫生业务工作为主线的卫生健康基层工作协作模式，有力支撑公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、基本药物制度、综合管理等6大业务应用；建成全市医改监测平台，实时接入226家公立医院（除部队医院以外）的HIS系统数据。为电子健康卡应用的推广奠定了数据基础。
（二）高度重视试点先行。居民健康卡是电子健康卡的实体形式，是卫生信息化“3521”工程提出的基于电子健康档案、电子病历和三级信息平台，实现跨系统、跨机构、跨地域互联互通和信息共享所依托的个人信息基础载体，我委对居民健康卡的建设使用高度重视。早在2012年，我委就印发《重庆市卫生局关于规范“就医卡”管理的通知》（渝卫办〔2012〕30号），陆续展开居民健康卡建设试点工作，并启动考察论证、方案编制、备案审批等相关工作。2013年1月，我委印发《关于确定居民健康卡建设试点单位的通知》（渝卫办〔2012〕60号），开始正式启动相关试点工作。2014年4月，在巫山县发出第一张居民健康卡。2016年，在试点医院初步实现诊疗过程中的身份识别、健康信息存储、跨机构电子病历和电子健康档案互阅功能。
（三）惠民便民成效初显。电子健康卡是“互联网+”新形势下居民健康卡的线上应用延伸与服务形态创新，是解决“多卡并存、互不通用”堵点问题的最优方案。目前全市居民健康卡卡管系统已上线正式运行并与国家平台对接，2018年我市居民健康卡虚拟卡建设方案通过国家卫生健康委统计信息中心论证，并被确定为居民健康卡第三批应用试点单位。电子健康卡实现在南岸区、梁平区、忠县辖区内所有公立医院，重医附属儿童医院，市急救中心挂号、缴费、取药、检验、检查等就医环节的“一卡通用”，医生凭借电子健康卡可以跨区域跨机构调阅个人健康档案和电子病历。
二、建议应答
针对代表提出的建议，我委应答如下：
（一）完善卫生健康信息互联互通工作。下一步市卫生健康委将依托全民健康信息平台，实现与公共卫生系统（妇幼保健、疾病防控、慢病、血液管理等系统）、中医药信息管理平台、家庭医生管理平台、全市统一号源管理系统、互联网医疗服务监管平台等的业务应用系统和行业监管平台的数据联通和业务协同；建立统一的健康医疗数据共享交换机制，实现医疗卫生数据标准汇聚、统一交换和规范共享。最终实现依托电子健康卡的跨院电子健康档案、电子病历等信息调阅，为医生提供患者的各项卫生健康信息查询，提升群众获得感。
（二）不断拓宽电子健康卡使用场景。接下来我委将持续开展全市电子健康卡使用环境改造工作，推广电子健康卡的使用区域；同时继续完善以电子健康卡为索引的居民健康信息查询功能，丰富查询内容，增加网站、APP、公众号等查询渠道，将便民查询工作推广至全市范围，为全市常住居民提供个人医疗健康信息查询服务，让居民主动参与大健康的管理，提升群众获得感。
（三）着力提升卫生健康便民惠民能力。接下来我委将持续加强电子健康卡在健康扶贫中的应用，根据健康扶贫工程“三个一批”要求和中央巡视卫生健康工作有关整改要求，要“为每位农村贫困人口发放一张健康卡”要求，为贫困人口优先预制电子健康卡、发放电子健康卡，支撑贫困人口精准识别，优先服务于健康监测，助力健康扶贫工作的开展。同时将电子健康卡和全市家庭医生签约服务管理信息系统、统一“号源池”系统建设结合起来，以电子健康卡为介质，依托全民健康信息平台平台，有效共享电子健康档案、电子病历等卫生健康信息，实现身份识别、费用结算、跨区域跨机构就医和卫生健康信息交互应用，拓展基层医疗卫生机构服务空间和内容，提升农村或偏远区县医疗卫生服务可及性。
重庆市卫生健康委员会
2019年4月28日