渝卫函〔2019〕199号
龚放代表：
首先感谢您对我市传染病防治工作的关注。您提出的《关于在永川区规划建设渝西传染病医院的建议》收悉。您在深入调研的基础上，客观分析了当前全国、重庆、永川及渝西地区传染病防治工作的形势和现状，并深入研究存在的问题，提出有建设性的建议。经与市规划和自然资源局、市财政局共同办理，现答复如下：
一、全市传染病防治基本情况
2018年，重庆市报告法定传染病28种228777例，死亡1136例；发病率743.95/10万，死亡率3.69/10万，病死率0.50%。与上年相比，发病率上升21.09%，死亡率上升28.99%，病死率上升8.70%。无甲类传染病报告。其中，永川区发病率393.93/10万，死亡率9.38/10万，发病率在38个区县中倒数第二，传染病防控成效显著。
二、传染病防控工作开展情况
传染病防控工作是一项与全民健康密切相关的公共卫生工作，做好传染病防治工作对于保障和改善民生、维护社会和谐稳定至关重要。市政府历来高度重视传染病防控工作，2018年大力实施传染病防治专项规划，加大投入力度，大力推进体制机制创新，狠抓各项工作任务落实。
（一）经费和项目投入力度不断加大。“十二五”以来已建成艾滋病诊疗中心、肝病诊疗中心、市公卫中心门诊住院综合楼等一批提高全市传染病救治能力的项目。2018年全市传染病防治专项经费投入达3.4亿元，对市疾控中心、市公卫中心、市结防所等传染病防治机构运行和发展经费投入达3.4亿元。
（二）机制体系建设取得新进展。一是拟定《重庆市防治重大疾病工作联席会议制度》获市政府同意。二是联防联控进一步做实。组织实施川渝和渝东北、渝东南、渝西、主城片区疫情研判和防控策略研讨；与相关部门密切配合，共同推动疾控工作，建立起部门间传染病防控预警通报机制，联合市教委等部门下发《关于进一步加强学校传染病防控工作的通知》等工作文件。三是医防融合进一步深入。继续深化“三位一体”重大疾病防控模式，推进完善全市新型结核病防治模式和艾滋病治疗随访工作。四是疾控体系能力进一步提升。持续加强全市结核病、艾滋病实验室能力建设，推进疫苗冷链温度监控系统建设和地方病检测设备配备。五是疾病防控模式进一步优化。在重点地区广泛开展结核病防治、艾滋病防治试点工作，探索完善隔离集中治疗、性传播阻断、社会组织参与等工作模式。六是人才队伍建设进一步加强。为区县培训现场流行病学骨干14人。
（三）重大疾病防控获得新突破。一是重点传染病防控成效明显。加强季节性传染病监测预警，采取综合防控措施；开展重点传染病诊断报告质量专项调研，实施乙肝等重点传染病规范诊断报告专项培训；实施麻风病分片定点收治，乙类传染病报告发病率较2017后下降14.76%。二是重大传染病防控有序推进。建立结核病、艾滋病专科联盟，坚持早发现早治疗策略，继续实施高二学生结核病筛查，全年完成结核筛查约25万人次，免费治疗肺结核患者近1.9万人，肺结核发病率首次降至70/10万以下；艾滋病咨询检测480余万人次，高危人群干预覆盖率均达到90%以上，获国家防艾办通报表彰。三是预防接种更加规范。制定发布《重庆市水痘、腮腺炎疫苗接种指导意见》《重庆市预防接种门诊规范设置指导意见（2018年版）》，规范接种行为和门诊建设；妥善处置不合格疫苗事件，疫苗接种群众信任度明显回升，八苗接种率达到97.12%；规范开展预防接种异常反应监测与处置，从2018年7月全面实施一类疫苗保险，实现预防接种异常反应财政补贴向保险补偿机制的转变。
近年来，虽然我们在传染病防治上做了一定的工作，但离群众更高品质的健康需求还有一定的差距，下一步，我们将结合您的建议，重点做好以下工作：
（一）不断提升传染病防控能力。一是加强疫苗管理，规范预防接种，加强疫苗冷链建设，实现全程温度自动监控；加快改造升级疫苗和预防接种信息管理系统，实现全程可追溯；加强接种门诊建设，普及数字化门诊，规范接种行为，完善疫苗保险补偿工作。二是加强重点传染病防控，加强部门联动，完善疫情通报预警制度，重点加强疫苗针对性疾病防控、学校传染病防控和养殖业布病防控。强化片区联动，优化区域性、季节性重点传染病的防控策略。实现疟疾和麻风消除目标，妥善处置各类突发疫情，推动传染病报告发病率逐年下降。三是加强重大传染病防控。实施新一轮艾滋病防控综合试点，实施遏制性传播攻坚计划，围绕重点地区、重点人群（青年学生、老年人）和重点环节，加强宣教和干预，加强主动自愿检测，试点开展网上检测，提升治疗随访服务水平。实施遏制结核病行动计划，在高中全面开展结核病筛查，对疫情严重地区实施一地一策，制订定点医院肺结核治疗工作规范，减轻疾病负担，提升治疗依从度。
（二）持续加大对传染病防治的投入力度。结合医疗卫生服务体系规划，统筹和整合好现有资金和资源，继续完善全市传染病防控体系和经费投入机制，持续推进卫生健康事业发展，不断提高人民群众健康水平，提升人民群众幸福感、获得感。
（三）开展渝西地区设置传染病医院的可行性研究。结合“十四五”前期规划调研工作，加强渝西地区传染病定点收治工作调研，特别是结合重医永川医院的技术优势，开展渝西地区设置传染病医院的可行性研究，合理做好传染病医疗资源布局，统筹做好 “十四五”区域卫生规划工作。
最后，再次感谢您对我们工作的关心和支持，欢迎您继续多提宝贵意见和建议。
重庆市卫生健康委员会
2019年4月4日