重庆市卫生和计划生育委员会关于
市五届人大一次会议1038号建议的复函
杨洪代表：
首先感谢您对农村妇女“两癌”免费检查及救助工作的关注。您提出的《关于开展城市贫困妇女“两癌”免费筛查及救助的建议》（第1038号）收悉。经与协办单位共同研究办理，现答复如下：
一、项目实施情况及成效
宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”），被称为女性生命健康的第一杀手，为提高农村妇女“两癌”的早诊早治率，逐步建立维护妇女健康的长效机制，国家自2009年开始实施农村妇女“两癌”检查项目。重庆市从2009年开始在万州等11个区县试点实施农村妇女“两癌”检查国家项目，为提高我市妇女健康水平，缓解贫困“两癌”患病妇女生活难题发挥了积极作用。为扩大适龄妇女免费参检及贫困患病妇女精准救助受惠面，市委、市政府于2015年1月将“农村妇女‘两癌’免费检查及救助”列入2015-2017年市重点民生实事，每年完成80万农村适龄妇女“两癌”免费检查，并对确诊“两癌”的约1000名农村贫困妇女实施救助。
9年来，我市累积完成654万余名农村妇女“两癌”免费检查，检出癌及癌前病变近1.1万名，6千余名贫困农村妇女得到了及时救助。通过开展农村妇女“两癌”免费检查及救助项目，让健康意识深入适龄妇女人心，适龄妇女的参检率和政策知晓率逐步提高，实现了早诊早治，减轻了经济负担，有力保障了广大适龄妇女身体健康与家庭和谐。
二、关于相关建议的回复
（一）关于扩大妇女“两癌”免费筛查覆盖面的建议
国家自2009年开始实施农村妇女“两癌”检查项目，规定检查目标人群为35-64岁农村妇女。近年来，市卫生计生委联合市财政局、市妇联按照国家卫生健康委部署，结合户籍制度改革对检查目标人群做了适当调整。2016年，对区县自筹检查资金的渝中、大渡口、江北、沙坪坝、九龙坡、南岸和两江新区7个项目区县目标人群由35-64岁农村妇女扩大到35-64岁城乡妇女。2018年，我市将妇女“两癌”免费检查项目纳入了“8+3”战略行动计划，万州、黔江、开州、武隆、城口、丰都、云阳、奉节、巫山、巫溪、石柱、秀山、酉阳、彭水14个中央贫困项目区县，目标人群由35-64岁农村妇女扩大到35-64岁城乡妇女。截至目前，全市妇女“两癌”免费检查目标人群扩大到35-64岁城乡妇女的区县已达到21个。下一步，市卫生计生委将继续向国家卫生健康委建议，逐步拓展项目人群户籍范围，使更多城镇贫困妇女受益。同时鼓励各区县自筹检查资金，用于拓展城市贫困妇女享受“两癌”免费检查。
（二）关于加大“两癌”妇女救助经费保障的建议
2011年12月12日，财政部和全国妇联联合印发《2011年至2015年中央专项彩票公益金支持农村贫困母亲两癌救助项目管理办法》（财行〔2011〕711号）。《办法》明确了“项目资助的地域包括31个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团（以下统称省），救助对象为经过有检查资质的医疗机构确诊、患有宫颈癌2B以上或乳腺浸润性癌的农村贫困妇女，救助标准为每人一次性救助10000元人民币。”鉴于以上原因，国家划拨的救助资金只能救助农村贫困中晚期“两癌”患者。鼓励各区县自筹救助资金用于拓展救助贫困“两癌”城市妇女。
（三）关于大力开展宣传教育的建议
全市卫生计生部门与妇联组织通过电视网络传播、印发“两癌”防治宣传画册和制作展板的方式，以组建患者自救互助组和关爱微信群等多种形式，积极开展进村入户政策宣传、患者互助互救事迹宣传、《红岩网》等远程教育平台知识讲座和专家讲座进院坝等活动，帮助广大妇女树立健康理念，提高健康意识，着力提升项目知晓率和参检率，全面提升适龄妇女自觉参加“两癌”检查的意识。
2018年，各级卫生计生部门将加大与财政、妇联等部门的协作力度，真抓实干，推动妇女“两癌”免费检查及救助项目深入开展。一是加强宣传动员。采取成功救助案例宣讲、专家讲座进社区、健康义诊等多种方式，有针对性地在外出务工适龄妇女就业城市街道、社区，开展形式多样的宣传活动，普及“两癌”预防保健知识，提升项目的知晓度，着力提高外出务工适龄妇女的参检率。二是提升基层技术人员水平。举办“两癌”检查技术培训班，组织市级专家对基层技术人员进行指导，着力提升基层技术人员水平。三是提升项目检查质量。进一步加强项目管理和质量控制，要求各检查机构严格按照“两癌”检查方案和《重庆市“两癌”检查项目质量评估标准》的要求，优化服务流程，提升服务水平，严格质量管理，并加强阳性病例的随访服务，提升项目检查质量。四是努力拓宽贫困妇女救助面。在争取全国妇联、中国妇基会“贫困母亲两癌救助”专项资金支持的前提下，将继续积极向市委市政府建言献策，争取更多政策和资金支持。同时，呼吁爱心企业、爱心人士关注贫困“两癌”患病妇女，努力拓宽资金筹措渠道，加大救助资金的投入力度，让更多的贫困“两癌”患病妇女受益，全面助推脱贫攻坚。
重庆市卫生和计划生育委员会
2018年5月17日