重庆市卫生和计划生育委员会关于

市五届人大一次会议第0720号建议的复函

田杰代表：

首先感谢您对人口健康信息化工作的关注。您提出的《关于全面推行医疗APP的建议》（第0720号）收悉。经研究办理，现答复如下：

一、基本情况及进展

在国家卫生计生委人口健康信息顶层设计的指导下，经过几年建设，重庆市人口健康信息平台和39个区县级平台基本完成建设，其中，市平台通过国家卫生计生委组织的全国首个3A级省级平台测评认证，所有区县平台完成市级平台数据接入工作。

2016年，以南岸区、梁平县为试点区县，基于居民健康卡认证，实现了跨区域、跨机构电子病历和电子健康档案互阅功能。

2017年已经启动重庆市家庭医生双向转诊“号源池”平台建设，系统建成后将保障家庭医生拥有一定比例的医院专家号、预约诊疗、预约床位等资源，方便签约居民优先就诊和住院。

二、下一步主要做法

（一）总体思路

以卫生计生信息化建设互联互通工作和医改指标监测为契机，统筹建设人口信息、健康档案和电子病历三大核心资源数据库，完善区域信息平台建设。采取总体规划、分步实施的原则，统筹考虑区县信息化现状和数据上传情况，科学进行顶层设计和总体规划，形成统一、规范的查询范围和查询标准。通过电子健康卡APP实名认证，实现个人隐私数据的线上查询和线下医生工作站健康信息查询。

以重庆市公立医院的预约诊疗号源为基础，以医院专家号资源为突破口，改变现有分散挂号资源的现状，集中号源优先提供给家庭医生签约居民，提升基层家庭医生的服务能力。

（二）组织机构

在市卫生计生委的领导下，市卫生信息中心、试点区县、相关医疗机构和系统建设单位成立了专项工作小组和沟通机制，共同推进医疗健康信息查询工作和家庭医生双向转诊工作。

（三）具体工作

（1）医生工作站查询（2017-2020年）

随着全民健康信息平台数据互联互通和医改指标监测数据的推进。截至目前，市级平台采集电子病历1800万份，健康档案2700万份，接入227家公立医院的医改数据，能实现实时、动态监测，经过南岸区和梁平区试点，医生工作站已经实现了电子病历和健康档案查询，逐步提升查询内容和单位。

（2）医疗APP查询和签约转诊（2018-2019年）

开放居民健康和就诊记录的个人隐私数据查询，促进居民主动参与自身健康管理，建立疾病预防、治疗和康复管理为一体的大健康服务管理模式，倒逼信息化建设和数据上传工作，推动实名制就医。

整合全市二三级医院号源，建立二三级医院预约诊疗“号源池”，拟将公立医院一定比例的预约诊疗号源专门用于对基层医疗机构开放，由家庭医生为需要转诊的签约家庭患者预约诊疗使用。目前，正在北碚区试点。

（3）全面覆盖阶段（2020年）

全力加强示范推广，持续深化业务应用，基本实现户籍人口全覆盖；以电子健康卡“医疗APP”为介质，依托重庆市家庭医生双向转诊“号源池”平台，有效共享电子健康档案、电子病历等人口健康信息，实现身份识别、费用结算、跨区域跨机构就医和人口健康信息交互应用；建立卫生计生行业自主的业务体系，方便居民享受连续、高效、便捷的人口健康服务。

三、建议应答

综上所述，针对提出的关于全面推行医疗APP的建议的建议，市卫生计生委已按照国家和市委、市政府要求正在积极筹备、分阶段建设。拟于今年实现部分健康信息公众查询服务，促进医疗卫生机构服务协同，逐步完善家庭医生签约服务，培养居民自我健康管理习惯，为最终实现居民与医疗机构之间、不同医疗机构之间、医疗机构与社会公共服务等相关部门之间的信息互通共享，医疗卫生服务全流程协同打好基础。

                                     重庆市卫生和计划生育委员会

                                          2018年5月8日