重庆市卫生和计划生育委员会关于

市五届人大一次会议第0134号建议的复函

翁仁潘代表：

您在重庆市第五届人民代表大会第一次会议上提出的《关于扶持医养结合发展、把江津打造为重庆“医养结合”示范区》的建议（第0134号）收悉。经研究办理，现复函如下：

    一、关于高度重视对养老服务供给矛盾问题的建议。

加快推进养老服务业供给侧结构性改革，保障基本需求，繁荣养老市场，提升养老服务质量，让广大老年群体享受优质养老服务，切实增强人民群众获得感，以及充分提高全社会对推进医疗卫生与养老服务相结合的重要性认识是我市《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》（渝府办发〔2017〕162号）和《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》（渝府办发〔2016〕153号）明确的工作要求，养老服务工作的目标、任务、路径及保障措施也予以了明确。同时，市政府也制定出台了《重庆市老龄事业发展和养老体系建设“十三五”规划》，积极推进相关工作。今年，市老龄委办、市卫生计生委、市民政局等十四部门将联合组织开展老龄化国情宣传教育工作，将针对不同阶段人群通过主题宣讲、集中宣传、文化活动、文艺创作等形式，开展人口老龄化形势、老龄政策法规、应对人口老龄化成就、孝亲敬老文化、积极老龄观等五个方面内容的教育，引导全社会准确把握人口老龄化对我国经济、政治、文化、社会、生态发展带来的机遇和挑战，正确看待我国人口老龄化的发展规律，进一步增强全社会及时应对、科学应对、综合应对人口老龄化的观念，关爱老人身心健康生活幸福的思想共识，为解决好老人健康、养老等老龄化问题创造良好的社会氛围。

    二、关于把发展医养结合的养老事业列入政府的“民生工程”的建议。

按照市委市政府推进民生实事的要求，市民政局正在组织推进社区养老服务千百工程民生实事任务，力争用3年时间建设1000座社区养老服务站和100所示范社区养老服务中心，社区养老服务设施要实现城市社区和农村社区分别覆盖80%和60%的目标。市卫生计生委将加强与市民政局协调，争取在建成的社区养老服务设施中预留空间，采取设置健康工作室、医养协作、基层医疗机构服务覆盖等方式提供医养结合服务。

实施医养结合工作以来，党中央国务院和市委市政府高度重视医养结合工作，把推进医养结合试点工作列入了深化医药卫生体制改革的内容，医养结合工作也列入了2017年国务院第四次大督查对我市的督查内容，我市医养结合公立医疗机构开通老年人看病就医绿色通道，养老机构与医疗机构协议合作签约率，老年人以不同形式享受到基本健康养老服务等各项指标全部达到了督查工作要求。我市医养结合工作还先后接受了全国人大重点督办建议调研组专题调研和国家卫生计生委的专项督查，得到了原国务院医改办王贺胜主任、原国家卫生计生委王培安副主任等领导的高度肯定。

    三、关于加大引导扶持力度，鼓励民营医疗机构发展“医养结合”的养老事业的建议。

我市推进医养结合工作，政策体系逐步整合，发展环境进一步优化。全市和各区县都将医养结合纳入国民经济和社会发展规划、医疗服务体系规划、民政福利设施规划和养老基本保障。卫生计生部门通过规划预留发展空间，支持发展社会办医，对医养结合机构中的医务人员在职称评定等方面同等对待等政策；民政部门通过促进养老服务业发展、实施养老床位建设和运营补贴制度等政策；人力社保部门及时将符合医保定点条件的医养结合机构纳入医保定点范围，按规定落实医保报销待遇等政策；相关部门按规定对非营利性医养结合机构实施有关行政事业性收费减免和水电气价格优惠等政策，积极支持社会力量参与医养结合服务。

同时，我市《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》（渝府办发〔2017〕162号）进一步明确了促进“医养结合”养老事业发展的重要举措。打造无障碍审批环境，建立医疗卫生机构设置审批绿色通道，养老机构内设医疗机构应向区县卫生计生部门申请设置和执业登记，卫生计生部门应当在受理设置申请后10个工作日内批复。支持养老机构开办老年病医院、康复医院、护理院、中医医院，设立门诊部、医务室或护理站，鼓励医疗卫生机构举办养老机构，享受养老机构相关扶持政策。鼓励符合条件的执业医师到养老机构、社区老年照料机构内设的医疗卫生机构多点执业。加强医疗卫生机构与养老机构的合作，开通预约就诊绿色通道，通过协议合作、转诊合作、对口支援、合作共建、建立医疗养老联合体等多种形式，实现医疗卫生机构与养老机构的无缝对接，为老年人提供便捷医疗服务。推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸，鼓励社区养老机构与周边医疗卫生机构建立业务协作机制，提高基层卫生机构为居家老年人提供服务的能力，规范为居家老年人提供的医疗和护理服务项目。落实国家将医疗康复项目纳入基本医疗保险支付范围的政策，保障老年人获得康复医疗保险服务。将符合条件的医养结合医疗机构纳入医疗保险定点服务机构并按协议管理，参加医疗保险的老年人在定点医养结合医疗机构发生的医疗费用，按规定享受医疗保险待遇。

    四、关于支持江津作为重庆市医养结合示范区打造的建议。

我市医养结合工作和全国一样，总体上还处在试点完善阶段，下一步，市卫生计生委将加强对江津区医养结合工作的调研指导，或协调市民政局等部门加强对江津区养老事业发展的工作指导，在按照国家层面部署推进或市级层面开展试点示范单位创建中对江津区予以重点考虑和支持。

                                                                                                                                                   重庆市卫生和计划生育委员会

                                                                                                                                                                                                           2018年5月8日