关于市政协六届二次会议第0263号提案办理情况的答复函

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日期：2024-10-25

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渝卫函〔2024〕369号

李志委员：

您提出的《关于进一步推动健康医疗大数据应用及产业发展的建议》（第0263号）收悉。经与市教委、市人力社保局、市医保局、市大数据发展局等协办单位共同研究办理，现将办理情况答复如下。

一、基本情况

市卫生健康委以居民全生命周期健康信息为抓手，以业务应用为驱动，加快全市卫生健康数据互联互通、共享汇集，基本建成全市健康医疗大数据基础体系，持续推动健康医疗数据在公共卫生、医疗服务、健康管理、大健康产业等领域的应用与创新，深挖数据价值，并探索健康医疗数据资源要素价值化。

二、关于所提建议的答复

（一）强化医保智能监管。在构建规范化、科学化、常态化的智能审核和监控体系方面取得了一定成绩。一是夯实智能监管数据基础。扎实做好“事前提醒、全量数据上传、进销存管理、门诊慢特病用药提醒”等四项智能监管子系统重点功能推广应用。目前，全市智能监管系统覆盖率94.5%，为构建“事前、事中、事后”全流程智能监管打下坚实的数据基础。二是建立“两库”动态调整机制。出台《重庆市医疗保障基金智能审核和监控知识库规则库管理实施细则（试行）》，调动全市各级医保部门参与“两库”建设的积极性和主动性，进一步提高智能审核效率和准确率。三是推进医保反欺诈大数据应用监管试点。建成“聚集刷卡套现”和“雷同频繁住院”大数据分析模型，指导全市医保部门完成了数据模型疑点线索筛查核查工作。四是努力构建全流程智能监管体系。按照数字重庆“三张清单”要求，搭建“基金监管在线”总体框架，完成“监管线索智能挖掘”“基金监管协同智治”“结果数据多维应用”等三个具体应用场景申报，并对现有功能应用点进行优化。

（二）加强人才队伍培养。坚持教育、科技、人才“三位一体”统筹部署，开展学科专业设置优化，推动有组织人才培养，为以健康医疗大数据为代表的现代服务业产业体系提供人才支撑。目前，重庆市普通本科高校开设医学信息工程、智能医学工程、临床医学和预防医学等相关专业建设点18个，在校生1万余人；开设信息与计算科学、数据计算与应用、数据科学与大数据技术、大数据应用管理与应用和应用统计等专业40余个，在校生1万5千余人。

（三）探索健康医疗大数据创新应用。一是汇聚集中健康医疗大数据。全市统一的医疗机构数据平台接入公立医院227家、民营医院17家，稳步开展公立医院实时监测全覆盖。全市卫生健康数据交换共享系统已累计汇集数据291.53亿条，其中全员人口家庭档案3600多万份，电子健康档案2818万份，电子病历2500多万份，医学影像报告1900余万份。二是探索健康医疗大数据应用。持续建立健全工作机制，着力推进数据应用服务。基于健康医疗大数据，推进重庆市健康保险服务应用，提供智能核保、核保核赔调查、快速理赔等智能服务，有效缩短用户投保和理赔周期，实现无纸化理赔申请，为市民提供便捷、快速和智能的保险服务体验。以电子病历和人口家庭信息等多源数据为基础，运用人工智能、大数据相关技术，测算重庆城市级健康预期寿命，该研究入选国家卫生健康委统计高质量发展揭榜攻关任务。开展国家区块链创新应用《基于区块链的电子处方流转价值链》试点，以电子处方流转为切入点，助力优质资源有效共享流动，增强数据应用价值。融合健康医疗数据和气象、舆情等数据，建立基于人工智能和大数据的慢阻肺危险因素筛查模型和流感预测模型，模型准确率90%以上。开展基于疾病诊断相关分组（DRG）的医疗服务绩效评价，助推服务能力提升和医保支付方式改革。三是推进数据开放共享。在“云长制”总体框架下，探索建设开放应用的数据湖和数据中台，夯实数据资源底座。加快相对集中、统一监管、互联互通、安全可控的“卫生健康云”专有云体系建设，实现多个云中心规范互联，提供多种数据主题、业务模型的中台类行业云服务，构建多样化、高质量、安全可控的基础平台。建立健全“卫生健康云”的数据交换与共享机制，细化数据共享交换工作规范，通过依法采集、规范使用、业务联动等方式共建共享健康医疗数据中台能力底座，向行业服务参与各方提供创新融合开发环境，逐步建立健康医疗大数据治理体系，实现数据质量和服务质量双提升。制定卫生健康政务信息资源目录，梳理数据资源目录448个、9393个字段，通过共享交换系统共享使用资源目录108项，累计调用4.25亿次，累计调用数据62.01亿条，向市级政务数据资源共享系统输出目录115项，合计调用数据5.2亿条。

三、下一步工作措施

（一）建设完善健康医疗大数据资源体系。深化卫生健康行业大数据资源管理体制改革，推进全市卫生健康信息资源目录化管理，建立健全卫生健康数据共享交换机制，依托卫生健康数据交换与共享系统，构建纵横结合的数据融通体系并逐步向IRS贯通，逐步实现数据与业务双向融合发展。以人口家庭、居民电子健康档案、电子病历为基础，依托IRS平台，进一步整合贯通公安、民政、医保、药品流通等领域数据，推进数据清洗、关联、比对、校验、更新，形成全市统一的健康医疗大数据资源池。建设重大疾病、中医药、食品安全监测、职业健康、卫生监督等公共卫生和政务信息主题资源库，持续推动行业数据高效汇聚，提升行业应用支撑水平。

（二）持续深化健康医疗大数据治理。按照“一数一源”原则对数据开展多源校对与数据更新，确保数据的准确性和时效性。统筹推进全市卫生健康数据治理，指导区县和医疗卫生机构基于全市统一的信息资源目录依法合规开展数据治理，探索建立政府、高校、企业、科研院所等多元协同的大数据共治机制。加快健康医疗数据管理、技术、应用、评估等相关标准体系建设，持续推动卫生健康国家及行业相关标准落实落地。加快健康医疗大数据全生命周期安全管理，实施数据分类分级，强化个人健康信息保护，保障卫生健康数据安全、合规的开发利用。

（三）加快健康医疗数据资源开发。充分挖掘数据价值，推进健康医疗数据在医学科研中的应用，依法有序开展医学科研及生物医学大数据的汇集共享、分析挖掘与应用转化，发挥健康医疗数据在辅助临床诊断、拓展科研思路、提高科研效率方面的积极作用。持续推进卫生健康数据依法合规开放，促进数据资源跨领域、跨行业深度融合发展，鼓励行业企业利用开放数据开展数据分析与挖掘，创新行业应用。探索卫生健康数据要素市场化建设，促进卫生健康数据向资产化、价值化、资本化转变，催生健康医疗大数据新业态、新模式，形成数字健康产业链、数据链、价值链、生态链“四链融合”的数字经济发展新的增长极。

重庆市卫生健康委员会

2024年5月7日

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