渝卫答复函〔2026〕103号
毛得宏代表:
您提出的《关于加大社会专业养老机构与公立医院合作共建医护养结合中心支持力度的建议》(第0040号)收悉。经市卫生健康委、市发展改革委、市民政局、市财政局共同研究,探索公立医院与养老机构之间联合经营、完善财政支持政策和推动中医药适宜技术和“治未病”理念融入老年健康服务事项均已采纳。现将办理情况答复如下。
近年来,市卫生健康委大力推进医养结合发展,整合医疗资源与养老资源,积极探索多元化的医养结合发展模式,持续满足老年人健康养老服务需求。
一、关于探索公立医院与养老机构之间联合经营事项
(一)已开展工作情况。一是健全政策支撑体系。市委、市政府印发《重庆市深化养老服务改革发展实施方案》,出台《关于进一步推进医养结合发展的若干政策措施》等系列文件,明确支持社会力量参与医养结合服务,推动养老机构与医疗机构深度合作。二是完善服务体系建设。市卫生健康委等14部门印发《健全医养结合服务体系实施方案》,积极培育“医办养”“养办医”“医养嵌入式合作”等多元模式,构建“兜底有保障、中端有供给、高端有选择”的多层次医养结合服务体系。截至2025年底,建成医养结合养老机构196家,医养床位4.6万张。三是强化医养协议合作。印发《关于进一步规范养老服务机构与医疗卫生机构签约合作的通知》,规范医疗机构与养老机构签约合作内容,明确各医疗卫生机构结合实际,有针对性地为签约养老服务机构提供包括基本公共卫生服务、疾病诊疗、急诊急救绿色通道、双向转诊等服务,截至2025年底,全市医疗卫生机构与养老服务机构签约合作2328对。
(二)下一步举措。一是持续推动养老机构与公立医院深度合作,丰富服务内容、提升服务质效,引导社会资本投入,构建多元化的医养结合服务体系。二是指导部分区县加快推进医养结合机构建设,实现医养结合服务县域全覆盖。
二、关于完善财政支持政策事项
(一)已开展工作情况。一是加大财政投入。市财政局累计投入15亿元,支持社区居家养老服务设施建设,通过发放养老服务床位建设补贴,对特困供养机构(敬老院)按照投资规模补助等支持养老床位建设,从硬件端夯实医养结合设施基础。二是争取项目资金支持。市卫生健康委、市发展改革委积极争取国家“积极应对人口老龄化工程专项项目”经费支持,“十四五”期间获批中央资金支持项目25个,争取中央资金2.39亿元,支持医养结合机构能力提升。三是落实财税优惠。印发《重庆市推进养老服务发展实施方案的通知》,明确严格落实小型微利企业及养老机构在社区提供日间照料、康复护理、助餐助行等服务的税收优惠政策。市卫生健康委、市民政局等部门印发《关于进一步推进医养结合发展的若干政策措施的通知》,从土地、税收、人才等难点堵点入手,推进医养结合深入发展。
(二)下一步举措。一是深入开展政策调研,完善医养结合支持政策,推动形成“政府引导、市场主导、社会参与”的医养结合发展格局。二是会同市发展改革委指导区县做好公立医疗卫生机构医养结合服务能力建设项目储备,积极争取中央资金支持,增强医养结合服务有效供给。三是充分利用财政资金、彩票公益金、商业保险等多渠道多形式资金,支持医养结合机构建设运营,切实推进医养融合发展。
三、关于推动中医药适宜技术和“治未病”理念融入老年健康服务事项
(一)已开展工作情况。一是制定出台政策性文件。印发《重庆市提升医养结合和老年健康服务能力行动方案(2023—2027年)》,提出加强中医药特色优势应用,强化老年人中医药健康管理服务,支持家庭医生提供中医“治未病”签约服务,推广一批中医治未病干预方案。二是加强基层医疗机构中医馆内涵建设。截至2025年底,全市基层医疗卫生机构中医馆实现全覆盖,98.22%的乡镇卫生院和93.16%的社区卫生服务站能够开展6项以上中医适宜技术。三是开展基本公共卫生服务中医药健康管理。发挥中医药健康管理在基本公共卫生服务项目实施中的独特优势,依托基层医疗卫生机构,以家庭医生签约为抓手,以健教宣传、入户随访等多种形式开展老年人中医药行为干预和健康指导。2025年,为424万余名老年人提供中医药健康管理服务,65岁以上老年人中医药健康管理率72.55%。四是开展中药制剂研制。充分发挥中医药治未病独特优势,发布首批优势中药院内制剂,发布二十四节气药膳,为老年人提供中药养生制剂。
(二)下一步举措。一是编制中医药“十五五”规划,围绕老年人常见慢性病、精神障碍和心理健康等问题开展中医药防治,试点老年中医药健康中心建设,研究制定老年人中医药健康管理指南和技术方案,提升中医药全生命周期健康服务能力。二是推动中医医疗服务项目价格调整和医保支付改革。遴选部分中医优势病种,试点开展中医优势病种“按疗效价值付费”改革。
重庆市卫生健康委员会
2026年5月25日