一、什么是毒蘑菇

蘑菇泛指肉眼可见、徒手可采的真菌。中国古籍中将生长在树木上的称为蕈，生长在地面上的称为菌。但有些蘑菇含有对人体有害成分，进食后能造成伤害，甚至中毒、死亡，这类蘑菇统称为毒蘑菇。如含有鹅膏毒肽、鬼笔毒肽和毒伞肽的致命鹅膏、灰花纹鹅膏和黄盖鹅膏等。全世界已知的毒蘑菇超过1000种，我国已经报道的有435种。

二、毒蘑菇的危害

毒蘑菇含有多种毒素，毒性强烈，可损害消化道、肝、肾、血液、心脏及神经系统等多个系统，导致急性胃肠炎，急性肝衰竭，急性肾损害，急性溶血，狂躁、焦虑、被害妄想等精神症状，以及光敏性皮炎等，严重时可危及生命，甚至死亡。

三、毒蘑菇中毒分型和表现

每种毒蘑菇含有的毒素不同，毒素吸收、分布、转换和代谢各不相同，作用于相应的靶器官，引起效应类型和程度都有差异。目前多数医学专家认可将毒蘑菇中毒主要分为7型，包括：急性肝损害型、急性肾损害型、横纹肌溶解型、溶血型、胃肠型、神经精神型、光敏性皮炎型。总而言之，食用毒蘑菇可能在10分钟至2天发病，在恶心、呕吐、腹痛、腹泻的基础上，可能出现黄疸、谷丙转氨酶升高等肝损害症状；可能出现肌酐、尿素氮明显升高、少尿无尿等急性肾功能衰竭；可能出现腰部酸痛、血红蛋白尿、贫血、黄疸；可能导致视觉畸变（小人国幻视症）、狂躁、焦虑、被害妄想等精神症状；可能导致日晒伤样的皮损，暴露皮肤见光后出现红、肿、瘙痒、灼痛等光敏性皮炎症状；严重者可出现疱疹、呼吸困难、心律失常等症状，甚至死亡。

四、毒蘑菇中毒常见原因

我市山林众多、野生蘑菇生长地域广泛，夏季来临，野生蘑菇进入生长旺盛期，很多地区居民有自采自食野生蘑菇的习惯。由于许多毒蘑菇和食用菌的宏观特征没有明显区别，甚至非常相似。因此，误采、误食有毒野生蘑菇导致的中毒事故常有发生。

五、毒蘑菇中毒的预防

目前，还没有能快速识别蘑菇是否有毒的方法，不盲目采食野生蘑菇才是预防毒蘑菇中毒的关键。所以，请大家远离野生毒蘑菇，做到不采摘、不买卖、不食用野生蘑菇！

六、毒蘑菇识别9误区

在民间，存在多个识别毒蘑菇的误区。误区 1：颜色鲜艳的有毒：如白色的致命鹅膏、灰色的灰花纹鹅膏，吃一朵即可夺人性命。而黄红色的鸡油菌和绿色的青头菌却是美味食用菌。误区 2：生长在阴暗潮湿或粪便上的蘑菇有毒：虽然蘑菇有粪生或腐生，但生长地和毒性并无关联。如口蘑生长在草原的羊粪上。而剧毒的鹅膏菌多生长在相对清洁的林地上。 误区 3：有辛辣、酸涩、恶腥或其他恶味的蘑菇有毒：“蘑菇有土豆或萝卜味。无毒蘑菇为杏仁或水果味” 的说法也无依据。许多毒蘑菇都没有明显的特殊气味。 误区 4：虫食或生蛆的无毒：很多剧毒蘑菇成熟后常会生蛆或被虫食。如成熟的致命鹅膏常常被虫啃食。误区5：受伤变色、流汁液的蘑菇有毒：许多毒蘑菇受伤断面不会变色或分泌汁液，却是有毒的。如剧毒肉褐磷环柄菇、有毒毒蝇鹅膏的断面都不会变色，也不会流汁液。 误区6：“银针验毒” ：民间有说法“与银器、大葱、大蒜、大米同煮可使其变色的蘑菇有毒”。但是“银针验毒”实际是银与硫或硫化物发生反应生成黑色的硫化银，而蘑菇毒素不含硫或硫化物，不能产生颜色变化。大蒜或葱或大米与毒蘑菇同煮也不会变色的。目前，尚未发现任何与毒蘑菇同煮会变色的物质。误区 7：白醋能使蘑菇汁变色或牛奶能在蘑菇上结块就是毒蘑菇：真相是白醋遇到碱性物质都可变色。牛奶遇到酸性或碱性物质都会变性而结块，这与蘑菇是否有毒无关。误区 8：高温或油炸可去毒：许多毒素的化学结构相当稳定，高温或油炸都不能将其破坏。水焯能去掉部分毒素，但不能去除干净，仍会使人中毒。误区9：有鳞片、黏液的蘑菇有毒：但是部分蘑菇（如条盖盔孢伞和亚稀褶红菇）没有鳞片、黏液，却有剧毒。而有毛和鳞片的香菇却可以食用。目前，还没有能快速识别蘑菇是否有毒的方法。不盲目采食野生蘑菇才是预防和控制毒蘑菇中毒的关键。 

七、毒蘑菇中毒的自救

目前毒蘑菇中毒无特效解毒剂。若误食出现中毒症状，应及时采取催吐等自救措施，同时保存野生毒蘑菇样本或图片，及时就诊并告知医生可疑蘑菇食用史。

【赭红拟口蘑：别称赭红口蘑。子实体中等或较大，菌盖有短绒毛组成的鳞片，浅砖红色或紫红色，甚至褐紫红色，往往中部浮色，菌褶带黄色，弯生或近直生，菌肉白色带黄，菌柄细长或者粗壮。夏秋季生于针叶树腐木上或腐树桩上，群生或成丛生长。有毒，误食此菌后，往往产生呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎病症。】

【白毒鹅膏菌：别称白毒伞，子实体中等大，纯白色，夏秋季分散生长在林地上，极毒，毒素为毒肽和毒伞肽，中毒症状主要以肝损害型为主，死亡率很高。】

【毒鹅膏菌：别称绿帽菌、鬼笔鹅膏、蒜叶菌等，子实体一般中等大，菌盖表面光滑，边缘无条纹，菌盖初期近卵圆形至钟形，开伞后近平展，表面灰褐绿色、烟灰褐色至暗绿灰色，往往有放射状内生条纹，菌肉白色，菌褶白色。夏秋季在阔叶林中地上单生或群生，极毒，菌体幼小的毒性更大，含有毒肽和毒伞肽两大类毒素，中毒后潜伏期长达24小时左右，中毒死亡率高达50%以上甚至100%，对此毒菌中毒必须及时采取以解毒保肝为主的治疗措施。】

【白霜杯伞：子实体较小，主要的有毒成分为毒蕈碱，而毒蕈碱中毒约15至30分钟后，大量流涎、出汗和流泪等症状便会出现，严重的话中毒者会腹痛、剧烈恶心、腹泻、视力模糊和呼吸困难。】

【斑蘑菇：子外形与可食的四孢蘑菇相似，但后者菌柄较短，受伤处不变黄色。实体较大，白色，受伤处速变金黄色，有膜质菌环且无菌托，菌盖扁半球形，夏秋季在林中地上或草原上单生或群生。有毒，含胃肠道刺激物，食后引起头痛及腹泻等病症。】

【致命白毒伞：外形与一些传统的食用蘑菇较为相似，极易引起误食，喜欢在黧蒴树的树荫下群生，一般与树根相连。其毒素主要为毒伞肽类和毒肽类，在新鲜毒菇中毒素含量很高，50克左右的白毒伞菌体所含毒素便足以毒死一个成年人。白毒伞毒素对人体肝、肾、中枢神经系统等重要脏器造成的危害极为严重，中毒者死亡率高达90%以上，为历年广州地区毒菇致死事件的罪魁祸首。】

【铅绿褶菇：是一种常见的剧毒蘑菇之一，同时也是毒蘑菇事件的罪魁祸首之一，夏秋季群生或散生，喜于雨后在草坪、蕉林地上生长。毒性比致命白毒伞弱，主要引起胃肠型症状，但也可能含少量类似白毒伞的毒素，对肝等脏器和神经系统造成损害，也有可能因误食而致命。有较多的相似种，特别是与可食的高大环柄菇相混淆，具有很强的欺骗性。】

【网孢牛肝菌：别称网孢小牛肝、蛇麻菌等，分布于吉林、四川、云南、江苏、广东、安徽等地，夏秋季在马尾松林、针阔混交林地上单个或成群生长。在四川南部地区群众视为毒菌，含有神经精神毒素，能降低血压、减慢心率、引起呕吐和腹泻，还可致瞳孔缩小。】